院外心臟康复的研究进展.docVIP

院外心脏康复的研究进展 院外心脏病的康复分为二期。第一期：院外康复期或早期门诊康复，疗程一般为 3—6 个月，进一步连续至 9—12 个月；第二期：院外长期康复期，即社区家庭预防康复。 1 院外早期康复或门诊康复期及二级预防 一般在出院后 1—6 个月进行。PCI、CABG 术后常规 2-5 周进行。与院内心脏早期康复不同，除了患者评估、患者教育、日常活动指导、心理支持外，此期康复计划增加了每周 3-5 次心电、血压监护下的中等强度运动，包括有氧运动、阻抗运动、柔韧性训练等。每次持续 30-90min，共 3 个月左右。推荐运动康复次数为 36 次，不低于 25 次。 因目前我国冠心病患者住院时间控制在平均 7d 左右，因此院内康复的时间有限，院外康复为心脏康复的核心阶段，既是院内康复的延续，又是社区家庭预防康复的基础。 1.1 门诊教育干预 为有利于心脏康复项目的实施，门诊教育需要制备标准的心脏教育计划，概括出相关的内容和主题；选择合适的、可读性强的辅助材料来加强教育效果；在开始宣教前应评估患者的学习准备情况；应对教育环节进行评估，必要时适当调整。 患者及家属共同参与门诊宣教有助于提高患者依从性。患者和家庭指导性的宣教材料应该符合下述要求：(1) 与国家指南保持一致；(2) 在已证明有效的行为和教育项目基础上，由卫生保健专家制定；(3) 患者和家属共同参与并提出意见；