晕轮征-中文版答题.pptVIP

影像学晕轮征的诊断学意义 晕轮征-Halo sign 晕轮-自然界常见现象 概述 CT晕轮征：在胸部HRCT上围绕结节影的磨玻璃影。 最初主要用于描述免疫受损患者侵袭性肺曲霉菌病的HRCT特征。 除了感染性曲霉菌病以外，许多肿瘤性及炎症性疾病也可能引起晕轮征。因此，晕轮征本身并无诊断特异性，但结合临床，该征象对诊断有帮助。 机理 晕轮征产生通常意味着是出血性结节，出血的机制包括出血性梗塞、血管炎、新生血管组织、支气管动脉瘘及坏死。 晕轮征也可以由肿瘤细胞或炎症细胞浸润肺实质引起。 感染性疾病与晕轮征 免疫受损患者的侵袭性肺曲霉菌病是最常见的产生CT晕轮征的原因。 CT晕轮征也可以出现在毛霉菌引起的肺侵袭性真菌病。 肺念珠菌及球孢子菌病也可以出血晕轮征。 感染性疾病 CT晕轮征可以产生于诸如肺隐球菌病、疱疹病毒肺炎及巨细胞病毒肺炎导致的肺部炎症细胞浸润。 其他少见的感染也可以导致CT晕轮征：非典型分支杆菌感染、立克次氏体肺炎、粘病毒肺炎及脓毒性肺栓塞。 侵袭性肺曲霉菌病与晕轮征 病理特征为肺部梗塞灶周围的肺泡出血。 曲霉菌血管侵袭性生长导致中小肺血管血栓形成，导致肺实质坏死。 IPA and halo sign 病理与影像学关联：病灶中心坏死部分在CT上表现为结节影，病灶周围的出血灶或出血性梗塞灶在CT上表现为磨玻璃晕轮。 IPA的CT特征为早期多个1~3cm大小的结节影，