2015医疗质量考核统计表.docVIP

住院医疗质量考核 考核内容 考核标准 考核记录 1、工作纪律、医德医风 1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电 、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤，抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次: 2、严格按《执业医师法》规定执业，做好各项签字，按照诊疗规范收治病人 执业助理医师各种签名一次未执行扣5分,因此而导致的纠纷事故责任自负，未按诊疗规程治疗病人扣5分/例 3、认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农合、大病统筹及各种商保规定 合理检查、治疗、用药，病员投诉，查实违反一次扣科室20分。 4、处方、病历书写合格率95% 处方书合格率低于95%扣5分，甲级病案率＜90%扣5分，发现一份丙级病历扣3分，病历上交不及时扣5分 5、急诊急救 出诊及时、记录完善。不能及时出诊扣5分/例，无急诊急救扣3分/例，记录不全扣2分/例 6、各项指标 治愈好转率＞85%，转诊率＜2%，急救抢救成功率＞75%，入出院诊断符合率＞80%，传染病上报率100%。以上一项未达到扣5分。 7、熟悉常用操作常规和过程，定期培训，学习各种急诊救护知识 查学习情况及出勤情况，缺席者不得分。测试操作不合格扣5分。三基考核不合格扣5分/人。 8、科室原始工作记录、登记准确详实、全面。 出院病历统计表、抢救记录、科室讨论记录、科室