心源性休克治疗策略_培训课件.pptVIP

* * * * * 一氧化氮合成酶抑制剂的应用现状 临床应用NOSi尚属初探阶段，小规模的临床研究结果已显示出较好疗效； 目前尚无相关的大规模临床研究； NOSi有望成为治疗心源性休克的一种有效、安全的新药 总 结 CS是AMI的重要死亡原因; 注意与低血压状态相鉴别； 有机械性并发症的患者,在IABP支持下行CAG后,首选外科修补术及CABG术； 在正性肌力药物、血管扩张剂和IABP的支持下尽早行CAG并对IRA进行血管重建术( PTCA或CABG) ; 使用血小板糖蛋白Ⅱb /Ⅲa受体拮抗剂; 在没有介入条件的基层医院, 在药物和IABP支持下, 先行溶栓治疗,随后转入有介入条件的医院行早期血管重建。 以上方法均无效的情况下可应用NOSi 或心脏辅助泵装置,如有条件可行急诊心脏移植。 * * * 急性心肌梗死并发心原性休克者的预后很差。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * , * * * 心源性休克治疗策略 广东省人民医院 余丹青 心源性休克定义（广义） 指由于休克的原发性原因“心脏泵作用不足”所致的病态，因此即使维持循环血液“量”, 也得不到充分的心博出量,“有效”的血液量减少, 组织处于低氧状态。 心源性休克的原因疾病 输出不全型: 心肌损伤: 心肌梗塞、心肌炎、