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- 2016-11-23 发布于浙江
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胃肠手术后腹腔冲洗的护理要点 病区:A8 腹腔冲洗是通过液体的有效冲洗和持续低负压吸引,彻底清除腹腔内的坏死组织、渗液、积血和脓液,从而可减少腹腔内细菌数量,去除毒性物质,促进组织恢复和愈合,减少肠粘连和脓肿的形成,降低伤口感染率和死亡率,从而缩短康复过程。 一般的冲洗区域皆为手术区域,术中提前放置引流管,一般为双套管(自制),根据患者情况判断是否进行腹腔冲洗。 需要冲洗的症状: 1、腹痛、腹胀 2、高热 3、引流液浑浊,有异味或有消化液流出 同时结合实验室检查内容 1、腹腔三套管 2、腹腔双套管 3、单腔引流管(普通引流管) 里面没有内套管(有需要再放置) 老式导尿管 压脉带 一次性吸痰管 (质地柔软,起到支撑作用) (用于接灌洗液) (用于接负压吸引,接头方便) 一次性吸痰管 输液针头连接 1、腹腔持续低流量冲洗(常用) 2、间断冲击式冲洗 1、生理盐水 2、生理盐水加抗生素 3、碳酸氢钠溶液 4、蒸馏水 5、双氧水 6、5%葡萄糖溶液 在持续负压引流过程中,根据引流液量、引流物的黏稠度进行负压的调整。 一般负压为10-20kPa(75-150mmHg),以能顺利吸出引流物为宜。 引流液黏稠时适当加大滴入水的速度和负压,负压可达20kPa, 以稀释稠厚的液体。 负压过大造成肠粘膜吸附于管壁引起损伤和出血;负压过小造成引流不充分。 当瘘管
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