医院感染管理与控制_图文.pptVIP

ICU 杜英 医院感染的定义 ICU医院获得性感染主要危险因素 （1）正确洗手： 目前手卫生中普遍存在的问题： 医务人员在需要洗手的情况下不洗手或不会洗手 3、口 罩 的 使 用 如何正确佩戴口罩 ICU常见医院感染 定义： 启动MV(机械通气）≥24h后发生的感染性肺炎，包括撤停呼吸机和拔除人工气道导管后48h内发生的肺炎。 MV最初4天内发生的肺炎为早发性VAP，≥5天者为晚发性VAP 预防CR-BSI 留置导管术时采用大手术铺巾 洗必泰皮肤消毒 尽量使用锁骨下静脉部位穿刺 严格执行手卫生规则 每天评估是否需要继续留置导管 抗菌导管 插管后的护理 感染类型： 无症状性菌尿 肾盂肾炎 急性膀胱炎 附睾炎、前列腺炎 … … … … CR-UTI（导尿管相关尿路感染） 发病机制 细菌入侵： 污染导尿管或尿道外口细菌种植于膀胱； 沿导尿管内腔上行而感染膀胱； 导尿管与尿道粘膜间细菌生长繁殖并上行感染膀胱. 留置导尿或尿道器械操作引起粘膜损伤，破坏泌尿道粘膜的自然防御屏障 导尿管表面细菌定植、大量繁殖并分泌胞外多糖可形成细菌生物膜biofilm 预防与控制方法（1） 感控教育： 只有了解正确的无菌插管和维护技术的医护人员、病人家属，才能触摸导管或其他有关操作（I）；定期对有关人员进行插管技术和并