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气瓶充装许可鉴定评审报告空
报告编号:
气瓶充装许可鉴定评审报告
申请单位:
鉴定评审类别:
苏州市特种设备协会
目 录
一、鉴定评审结论 …………………………………………………( )
二、充装许可品种明细表 …………………………………………( )
三、鉴定评审组人员名单 …………………………………………( )
四、鉴定评审工作概况和意见 ……………………………………( )
五、资源条件鉴定评审意见 ………………………………………( )
六、质量管理体系评审意见 ………………………………………( )
七、充装工作质量鉴定评审意见 …………………………………( )
一、鉴定评审结论
充装单位 单位地址 单位邮编 单位联系人 单位代码 营业执照编号 联系电话 单位传真 申请日期 受理机关 江苏省苏州质量技术监督局 受理日期 受理编号 鉴定评审
机构 苏州市特种设备协会 鉴定
评审日期 整改确认
日期 鉴定评审意见 审查项目 意见 审查项日 意见 资源条件 质量管理体系、充装工作质量 现场鉴定评审组人员 姓 名 证书编号 负责鉴定评审项目 职 称 组长 资源条件 组员 质量管理体系、充装工作质量 组员 评审报告 鉴定评审结论意见 经鉴定评审(整改),我机构认为该 符合《气瓶充装许可监督管理规则》规定的许可条件。
鉴定评审认定的具体品种及限定范围见许可品种明细表。 鉴定评审组长: 日期: 鉴定评审机构编号:
(鉴定评审机构章)
年 月 日 审核人员: 日期: 批准人员: 日期:
二、充装许可品种明细表
申请单位 序号 类 别 品 种 申请 受理 鉴定评审确认 备注 鉴定评审确认的充装地址 序号 地 址 注:(1)类别填写永久气体、液化气体、溶解气体、液化石油气、车用燃气、混合气体、低温液化气体以及标准沸点小于或者等于60℃的液体等,品种填写充装介质名称或者化学分子式;
(2)确认的充装地址如果与确认的项目有关,请在确认的充装地址前面加上序号。
三、鉴定评审组人员名单
姓 名 鉴定评审人员证书编号 负责鉴定评审项目 职 称 签 名 组长 资源条件 组员 质量管理体系、 充装工作质量 组员 评审报告 组员 组员
监督鉴定评审工作的安全监察机构人员
姓名 工作单位 职务 签名 苏州市 质量技术监督局
注:本页为人员签字后的复印件。
四、鉴定评审工作概况
应 有限公司的约请,苏州市特种设备协会于201 年 月 日组织了有关气瓶评审人员对该公司气瓶充装许可资格进行了取证(换证)评审,苏州市 质量技术监督局派监察代表参加了评审工作的监督,具体评审情况如下:
评审依据
1、《气瓶安全监察规程》、《气瓶安全监察规定》
2、《气瓶充装许可规则》、《江苏省气瓶充装安全监察管理办法》
3、GB17264-1998《永久气体气瓶充装站安全技术条件》
4、GB17265-1998《液化气体气瓶充装站安全技术条件》
5、GB17266-1998《溶解乙炔气瓶充装站安全技术条件》
6、GB17267-1998《液化石油气充装站安全技术条件》
7、GB13591-1992《溶解乙炔充装规定》
8、GB14193-1993《液化气体气瓶充装规定》
9、GB14194-2006《永久气体气瓶充装规定》
申请单位基本概况
有限公司成立于 年 月,经苏州市 工商行政管理局核发了企业法人营业执照,法人: 。于 年 月 日取得气瓶充装许可资格,证号:PZZ-苏 - ,此次为第 次换证评审。公司地址:苏州市 。现有充装介质储存能力为
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