小儿先天性马蹄翻足潘塞缇治疗法.docVIP

小儿先天性马蹄内翻足潘塞缇治疗法 矫正方法是将关节按正常位置重新排列，重要的是用石膏时将其维持于矫正过度的位置：踝关节外偏75度，背屈20度。 图D示跟骨的前部位于距骨头的下方，这种体位引起跟骨的内翻畸形。在不将跟骨外偏的情况下（图E），试图推跟骨至外翻位会迫使跟骨与距骨相抵抗，且不能矫正其内翻。将跟骨侧向移动（外偏），使其与距骨的相对位置正常（图F），才能矫正马蹄足的足跟内翻畸形。 马蹄足可以分类 未曾治疗型：两岁以下的马蹄足 陈旧型：超过两岁以上的未曾治疗型 治愈型：经潘塞缇方法治愈的 复发型：治愈后又复发的前足内翻和后足内翻 僵硬型：伴随其他综合征出现的僵硬的马蹄足，如多发性关节畸形 复杂型：经其他治疗方法治疗过的马蹄足 应在出生后（7-10天）即开始。在9个月之前用潘塞缇方法大多数马蹄足都能得到矫正。9个月以前开始治疗最有效，9-28个月之间开始治疗仍然可以矫正全部或多数畸形。 每周一次手法矫正，接着打上石膏，一般6周就能矫正。若6-7次石膏后仍未得到矫正，说明该方法失败。 纠正足弓 将前足与后足的位置进行排列以纠正足弓。足弓畸形指足内侧弓起的弧度（图C，黄线），它是由于前足相对于后足而言外翻造成的。新生儿的足弓通常比较柔顺，只需将前足内翻就能达到足弓的正常弧度（图D、E）。换言之，将前足内翻后从脚掌面看足弓既不过高也不平坦。将前后足排列达到正常足弓，对