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《外科学》考试复习内容名词解释无菌术：无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。灭菌：灭菌是指用物理的方法，杀灭与手术区或伤口接触的物品上的一切活的微生物(包括芽孢等)。消毒：是指用化学药物杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。高压蒸汽法：在104.0-137.3kPa蒸汽压下，温度达到121-126℃，维持30分钟。方法是将需灭菌的物品放在高压锅内，加热时蒸汽不外溢，高压锅内温度随着蒸汽压的增加而升高。可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。功能性细胞外液：绝大部分的组织间液能迅速地与血管内或细胞内液体进行交换并取得平衡，这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要意义。无功能性细胞外液：有一小部分组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，它们具有各自的功能，但在维持体液平衡这方面作用甚小。容量失调：是指等渗性体液的减少或增加，只引起细胞外液量的变化。浓度失调：是指细胞外液中的水分有增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变。成分失调：钠离子浓度不改变的前提下，其他离子浓度的改变因微粒小不造成渗透压明显变化，只造成成分失调。酸碱平衡失调：体内酸性或碱性物质过多，超出机体的调节能力，或者肺和肾功能障碍使调节酸碱平衡的功能障碍，均可使血浆中HCO3-与H2CO3浓度及其比值的变化超出正常范围而导致酸碱平衡紊乱。平衡盐溶液：平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用来治疗等渗性缺水比较理想。目前常用的平衡盐溶液有乳酸钠和复方氯化钠溶液（1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为1:2）与碳酸氢钠和等渗盐水溶液（1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为1:2）两种。阴离子间隙：即血浆中为测定的阴离子与阳离子浓度的差值。输血：输血是一种治疗措施，可算是一种支持性与代偿性的疗法。出现场合包括了外科手术备血以防术中失血过多、严重贫血等等。发热反应：发热反应是最常见的早期输血并发症之一，多发生于输血后15分钟～2小时内。表现为寒战、高热，伴头痛、恶心、呕吐和皮肤潮红，血压一般无变化，持续30余分钟至2小时后缓解。过敏反应：过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。溶血反应：红细胞膜破坏，致使血红蛋白从红细胞流出的反应.常见于输血反应及中毒。严重者可导致死亡。细菌污染反应：输血后立即出现内毒性休克和DIC。临床表现有烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、发绀、腹痛和休克。循环超负荷：大量快速输血可导致循环超负荷，甚至心力衰竭。临床表现为肺水肿、颈静脉怒张、中心静脉压增高及出现奔马律等。尤其是心脏病病人、老年人、幼儿或慢性严重贫血病人。自体输血：收集病人自身血液后在需要时进行回输。包括回收式自体输血、预存式自体输血、稀释式自体输血。回收式自体输血：常采用自体输血装置，抗凝和过滤后再回输给病人。可分为外伤时回收式自体输血、术中回收式自体输血和术后回收式自体输血。预存式自体输血：选择符合条件的择期手术病人，于手术前若干日内，定期反复采血贮存，然后在手术时或急需时输还病人。稀释式自体输血：临手术前自体采血，用血浆增量剂去交换失血，因而病人的血容量保持不变，而血液处于稀释状态。休克：各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。低容量性休克：大量失血或体液丢失引起休克称为低容量性休克,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张/view/62956.htm静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。创伤性休克：是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。感染性休克：严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。多器官功能障碍综合症：多器官衰竭虽是创伤和手术后常见的现象，通常从一个脏器开始，以后其它脏器序贯地接着发生，情况特别严重时也可多个脏器同时发生衰竭。急性肾衰竭：是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭。全身并发症：由于ARF所致的一系列生理病理改变以及尿毒症毒素在体内蓄积，可以引起全身各系统的中毒症状。肾穿刺活检：肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。也是诊断肾脏疾病的金标准。它是指应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析