第十七章超敏反应汇总.ppt

超敏反应(hypersensitivity): 指机体接受某些抗原刺激后，再次接触相同抗 原时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞 损伤为主的特异性免疫应答，称超敏反应 （hypersensitivity）或称变态反应（allergy)。 生物活性物质的种类及其作用 1、生物活性介质的种类和作用 总之生物活性介质的共同作用有三点： ①平滑肌收缩。 ②毛细血管扩张、通透性增强。 ③粘膜、腺体分泌增加等。 （三）自身免疫性溶血性贫血 （四）药物过敏性血细胞减少症 （五）链球菌感染后肾小球肾炎 可由Ⅱ、Ⅲ型超敏反应引起，Ⅱ型占20%左右。 （六）肺出血—肾炎综合症 (Goodpasture’s disease) 1.临床特点 以肺出血和进行性肾功能衰竭为特征 严重者死于肺出血和尿毒症。 2.发生机制 血管扩张、渗出 中性粒细胞浸润 出血坏死及血栓为特征的血管炎 接 触 性 皮 炎 1.超敏反应的概念、分型。 2.Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ、IV型超敏反应的特点、 发生机制及其常见疾病。 3.Ⅰ型超敏反应的防治原则 教学大纲 　　　1、有关I型超敏反应不正确者为( ) 　　　A．IgE吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞上 B．主要引起生理功能紊乱 　　　 C．反应发生快，消失也快 D．有明显的个体差异 E．以上均是 　　　2、参与I型超敏反应的生物活性介质是( ) 　　　 A．组织胺 B．白三烯 C．前列腺素 D．激肽 E．以上都是 　　　3、下列疾病不属I型超敏反应的是( ) 　　　 A．初次注射血清病 B．青霉素引起的过敏性休克 　　　 C．荨麻疹 D．支气管哮喘 E．过敏性胃肠炎 　　　4、有关Ⅱ型超敏反应不正确者为( ) 　　　 A．参与的抗体为IgG、IgM、IgA B．激活补体引起细胞溶解 　　　 C．抗体促进巨噬细胞的吞噬作用 　　　 D．补体吸引中性粒细胞，释放溶酶体酶引起炎症反应 　　　 E．NK细胞参与引起细胞损伤 　　　5、下列疾病不属Ⅱ型超敏反应的是( ) 　　　 A．输血反应 B．接触性皮炎 C．新生儿溶血症 　　　D．药物过敏性血细胞减少症 E．自身免疫性溶血贫血 　　　6、由于ABO血型不合输血引起的溶血属于哪型超敏反应( ) 　　　 A．I型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．不属于变态反应 　　　7、下列疾病不属于Ⅲ型超敏反应的是( ) 　　　 A．接触性皮炎 B．类风湿性关节炎 C．血清病 　　　 D．Arthus现象 E．过敏性肺泡炎 　　　8、过敏性休克( ) 　　　 A．由IgA介导 B．依赖于补体 C．由IgM介导 D．由IgE介导 E．以上都是 　　　9、I型超敏反应的特点哪项除外( ) 　　　 A．发生快 B．消失快 C．IgE参与 D．与遗传有关 E．常表现为病理损伤 　　　10、青霉素引起人类超敏反应的类型有( ) 　　　 A．I型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．以上均可 　　　11、有补体参与的超敏反应有( ) 　　　 A．Ⅱ型 B．I型 C．Ⅲ型 D．型 E．Ⅱ型+Ⅲ型 　　　12、有关I型超敏反应不正确者为( ) 　　　 A．IgE吸附在肥大细胞与嗜碱性粒细胞上 　　　 B．发生快、消失快主要引起生理功能紊乱 C．个体差异不明显 　　　 D．组织胺、嗜酸性粒细胞趋化因子为原发介质 E．嗜酸性粒细胞起负反馈调节作用 　　　13、不能引起I型超敏反应的抗原是( ) 　　　 A．花粉 B．螨 C．同种异型抗原 D．青霉素 E．真菌 　　　14、当患者需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取的治疗措施是( ) 　　　 A．脱敏注射 B．减敏疗法 C．先小量注射类毒素，再大量注射抗毒素 　　　 D．先服用抗过敏药物，再注射抗毒素 E．同时注射类毒素和足量抗毒素 　　　15、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是( ) 　　　 A．Arthus反应 B．肺一肾综合征 C．花粉症 D．接触性皮炎 E．血清病 　　　16、不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是( ) 　　　 A．类风湿性关节炎 B．血小板减少性紫癜 C．血清病 　　　 D．全身性红斑狼疮 E．免疫复合物性肾小球肾炎 2.链球菌感染后肾小球肾炎（免疫复合物型肾炎） 一般发生于A族链球菌感染后2-3周。 机制： 溶血性链球菌（可溶性抗原 ）→机体产生抗体 形成免疫复合物