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- 2016-11-29 发布于重庆
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放射中级总结
病因病理临床表现X线平片鉴别诊断房间隔缺损(ASD) 最常见的先心病;II孔型最常见;右心房、室继发性扩张、肥厚,左心房、室正常或减少胸骨左缘2-3肋间闻及收缩期吹风样杂音。二尖瓣型心;左心室及主动脉结小,右心房、室增大;肺血增多呈充血状;肺门血管明显增粗,搏动强烈,即“肺门舞蹈”。首选:超声心动图室间隔缺损(VSD)左、右心室扩大,室壁肥厚,继发右向左分流形成“艾森曼格综合征”胸骨左缘3-4肋间闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音,并扪及收缩期震颤。二尖瓣型心;主动脉结正常或增大,肺动脉段突出,左、右心室扩大,肺血增多,呈肺充血表现;心后食管前间隙消失。首选:超声心动图动脉导管未闭(PDA)气促、心悸、易患上呼吸道感染为常见症状。胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤、脉压增宽并有周围血管搏动征。肺血增多;90%主动脉结增宽;“漏斗征”;肺动脉段突出,左心房、室增大。先天性肺动脉狭窄分为四类:瓣膜狭窄:占70%-80%。瓣下型狭窄(漏斗部狭窄):占10%。瓣上型狭窄。混合型狭窄胸骨左缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音。第2肋间常可扪及收缩期震颤。心脏呈“靴型”。心脏呈“靴型”。法洛四联症(TOF)肺动脉狭窄(主要)膜部室间隔缺损主动脉骑跨右心室肥厚儿童期;杵状指、气急、喜蹲琚。胸骨左缘第2-3或3-4肋间闻及收缩期杂音。肺动脉第2音减弱甚至消失。肺少血,心脏呈“靴型”
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