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放射卫生技术服务委托书 一、受委托方：深圳市职业病防治院 联系人：王俊生、张怡、罗晋甘 电话(传真)邮箱：szfswsk@126.com 地 址：深圳市罗湖区桂园北路70号（放射卫生科） 二、委托方： 地址： 负责人： 电话： 联系人： 职务： 手 机： 传真： 三、委托放射卫生技术服务依据：《中华人民共和国职业病防治法》及其配套规章、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》。 四、委托内容 （一）项目： □ 放射工作场所卫生防护检测 □ 医用X射线机（含CT）影像质量控制检测 □ 外照射个人剂量检测