1例手捩伤致骨关节炎的法医学鉴定.docVIP

1例手捩伤致骨关节炎的法医学鉴定 llll手捩 伤大多发生于拇拇指掌指关节及其他手指的近近指关节。 翻这类损伤在日日常检案中经常遇到．但由其其导致的骨 关节炎在法医学学损伤程度评定方面 却极少少见，现报道l例。 案件资资料 某男，32岁，农民，，体健。某年3月份因纠纷被被人 抓住左手将无名指用力力外掰，当即感疼痛难忍，次次日 该指肿胀明显，不能活活动，随到当地乡卫生院诊治治，拍 手部x线片示：左手手诸骨骨质均匀、连续。未见见异常。 以“手软组织损伤伤”贴敷院治膏药3帖，历222天，肿胀 消失，但活动动仍感疼痛。3个月后发现伤伤指近端关节肿 大，有麻木木感，不能屈曲。叉到市骨科科医院就医，经x 线、r等等临床检查，诊断为骨关节炎炎。于6月20日 做伤情鉴鉴定。检验见：左手无名指近近端关节肿大，围径 较健侧侧增大1．1，触之硬，骨性性标志消失，屈曲固定 于中中立位35。，可对指握物，，无挛缩及感觉障碍。再次 作x线检查示：骨质连续但但密度略增高，关节间隙变 宽；r影像提示：关节周围围组织呈长t1、t2信号，，与 周围其他组织有明显对对比。 讨论 骨关节炎是临临床常见的一种疾病，又称骨骨关节 病，增生性骨关节炎炎，是指关节软骨完整性破坏坏受限， 关节边缘和软骨下下骨相应的病理改变而引起的的关节 症候群。[31常表表现局部疼痛、肿胀、活动受受限，触之发 硬。其诊断主主要依据分析受