肺结核中医诊疗技术.doc

肺结核中医诊疗技术 肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，可扩散至全身，并在组织内长期潜伏，常在人体抵抗力低下时发病。其病理形态以结节、浸润、干酪坏死和空洞形成等混合存在为特征。本病属于 HYPERLINK / \t /zycs/yaxd/_blank 中医肺痨范畴，中医学对此论述甚详。如《素问·玉机真藏论》说：“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破胭……”生动描述了肺痨的一些主症。《肘后方·治尸注鬼注方》指出，本病“累年积月，渐就顿滞，以至于死，死后复传旁人，乃至灭门”。充分认识到本病是一种慢性病，且具有传染性。《三因方·劳瘵》认为本病“内非七情所忤，外非四气所袭”，“多由虫啮”引起。《古今医统》强调，“情怯之人”最易患病。在此基础上，《医学正传》提出了“一则杀其虫以绝其根本，一则补其虚以复其真元”两大治则，迄今仍卓有成效地指导着中医中药的临床实践。 　　辨证论治 　　1、气阴亏耗 　　症状：咳嗽无力，干咳少痰，或痰唾黏白，或痰中夹血如丝如缕，或有潮热，手足灼热，胸痛，口燥咽干，畏风自汗，声嘶失音，饮食减少，气短懒言，神疲乏力。舌红，少苔，脉细数或虚大。 　　治法：益气养阴，润燥止咳。 　　方药：保真汤加减： HYPERLINK /zycs/zycd/r/0891211GJFJ4IHB812DH24C8.html \t /zycs/yaxd/_blank 人参、 HYPERLINK /zycs/zycd/b/0861215G525E5AHGB88D96C7.html \t /zycs/yaxd/_blank 白术、 HYPERLINK /zycs/zycd/d/09379KDIB7CKK4II66C029.html \t /zycs/yaxd/_blank 当归、生地黄、熟地黄、五味子、 HYPERLINK /zycs/zycd/d/093613I32ABK9EJD8I331CC.html \t /zycs/yaxd/_blank 地骨皮、柴胡各10克，茯苓、 HYPERLINK /zycs/zycd/h/093301704IJ8F42C30CIC5HG.html \t /zycs/yaxd/_blank 黄芪各15克， HYPERLINK /zycs/zycd/b/087914D71D8791H53K71714.html \t /zycs/yaxd/_blank 白芍、 HYPERLINK /zycs/zycd/c/0885152J3C7822FBJ3AB27J.html \t /zycs/yaxd/_blank 赤芍、 HYPERLINK /zycs/zycd/t/0952511ECJCHB44C55FB5FF4.html \t /zycs/yaxd/_blank 天冬、 HYPERLINK /zycs/zycd/m/0942914IF68D8K4690E3KK22.html \t /zycs/yaxd/_blank 麦冬、 HYPERLINK /zycs/zycd/cJ310K0II02I6D1J.html \t /zycs/yaxd/_blank 陈皮、 HYPERLINK /zycs/zycd/h896BE60300FD1C4.html \t /zycs/yaxd/_blank 厚朴、地骨皮各12克， HYPERLINK /zycs/zycd/g/0931420H824H4FFDKH33IH42.html \t /zycs/yaxd/_blank 甘草6克， HYPERLINK /zycs/zycd/h/0941149957K27ADJHG16KEC.html \t /zycs/yaxd/_blank 黄柏8克。 　　2、肺阴不足 　　症状：干咳，或咯少量黏白痰，咳声短促，痰中有时带血，如丝如点。午后手心热，皮肤干灼，口燥咽干，甚则喉痒音哑。胸部隐隐闷痛，饮食不佳，疲乏无力。舌边尖红，苔薄少津，脉细而数。 　　治法：滋阴润肺，止血杀虫。 　　方药：月华丸加减：生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、 HYPERLINK /zycs/zycd/s/0952011A7IGFG5G6GC1EK0F0.html \t /zycs/yaxd/_blank 沙参各12克，贝母、 HYPERLINK /zycs/zycd/s/0952211AE4FA6GG4GK0FK743.html \t /zycs/yaxd/_blank 桑叶、 HYPERLINK /zycs/zycd/j/0941110ID7K3K30AHBDKE8FC.html \t /zycs/yaxd/_blank 菊花、 HYPERLI