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- 2016-11-29 发布于贵州
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N16癌症肺癌常见急重症处理
N16癌症肺癌常见急症重症处理
总目录 29 肿瘤科常见的急重症处理方案 30 肺癌急症重症与对症处理全集(仅供肺癌家属使用) 补充1 癌症化疗疗效评定标准肺癌国际TNM分期医学依据
·中心静脉(CVC)输注时外渗的处理程序:①一旦病人感觉CVC部位有不适、疼痛、烧灼感、肿胀,胸部不适或输液速度发生变化,应立即停止输液。②如果是皮下埋泵,应评价针头的位置是否合适。③尽可能回抽渗出液。如果渗出是针头滑出埋泵所致,尽可能通过针头吸出渗出液,如果无法吸出,则拔除针头,从皮下抽吸残留液。④给予适当的解毒剂。通过埋泵输注解毒剂应避免液量过多引起局部压力过大,注射后及时封泵。⑤同上述⑥—⑨步骤。⑥必要时拍正侧位胸片,确定渗液的原因及影响范围,并请外科会诊。
预防措施:1.先从远心端选择血管;2.多部位交替注射以利血管恢复;确认血管通畅后再加化疗药,化疗后用生理盐水冲管减少血管刺激;如无特殊要求应调快注射速度。
6 溶瘤综合症
6.1 临床表现
对化疗敏感的快速增长的恶性肿瘤,包括淋巴瘤(尤其是Burkitt 氏淋巴瘤)、白血病和某些上皮来源实性肿瘤,在接受大剂量化疗后,肿瘤细胞和对化疗药物敏感的正常组织细胞的大量崩解,造成高氮质血症、高钾、高磷、高尿酸血症和低钙血症,常伴有血乳酸脱氢酶升高,导致肾功能衰竭,电解质和酸碱平衡紊乱。
大多在治疗前或开始治疗后一至五
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