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科室 姓名
一、填空题(每个空格1分,共40分)
1、根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为 、 、 、 。
2、清洁切口是指手术未进入 ,未进入 、 、 及 。
3、如需预防用抗菌药物时,应当在手术患者皮肤切开前 给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者,还需术前一天 给予 。
4、 切口及 切口应治疗使用抗菌药物而不属于预防。
5、感染切口是指 ,或 。
6、切口分类是决定是否需要进行抗菌药物预防的重要依据,用药指征是 ; ; 。
7、接受清洁手术者,总的预防用药时间不超过 ,个别情况可延长至 。手术时间短(<2小时)的清洁手术,术前用药 次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为 ,必要时延长至 。
8、手术预防用药时机:应在 使用。
9、围手术期预防性应用抗菌药物应首选 类,心血管、头颅、胸腹壁、四肢软组织和骨科手术首选 ;进入消化道、呼吸道、女性生殖道的手术多用 ,个别用 ,肝胆系统手术选用 、 或 。有厌氧菌污染的肠道、妇产科等手术可加用 。
10、导尿管相关尿路感染主要是指患者 发生的泌尿系统感染。
11、对于需要引流的手术切口,术中应当首选 ,并尽量选择 、位置合适的部位进行置管引流,确保 。
12、医疗废物分为 、 、 、 、 。
二、判断题(每题2分,共12分)
1、外阴切开术或者包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染不属于切口浅部组织感染。( )
2、剃毛不能降低切口感染的发生率。确需去除手术部位毛发时,应在手术当日进行,并使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。( )
3、为患者更换切口敷料时,视切口情况决定是否遵守无菌技术操作原则。( )
4、经常更换导尿管并进行膀胱冲洗,可降低尿路感染的发生率。( )
5、留置导尿患者应妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。( )
6、医院内使用的一次性医疗用品消毒器械必须由设备科统一集中采购,使用科室不得自行购入。( )
三、选择题(每题2分,共24分)
1、手术前预防应用抗菌药物的时间( )
A皮肤切开前20分钟 B皮肤切开前30分钟—3小时内
C皮肤切开前30分钟—2小时内 D皮肤切开前2小时后
2、手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的( )
A手术时间超过3小时 B手术时间长于所用抗菌药物半衰期的
C失血量大于1500毫升 D手术中体温升高
3、手术中避免手术部位感染的措施不正确的是( )
A最大限度减少人员数量和流动 B保证使用器械达到灭菌水平
C术中保证患者体温正常,防止低体温 D对需要引流的手术切口,应当首选开放式引流
4、清洁—污染切口是指( )
A手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部
B手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染
C手术进入急性炎症但未化脓区域
D有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
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