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第二单元 药品的分类和使用 以剂型为主的药品分类与使用 按药品分类管理与使用 按药品的来源分类 按药理作用和临床用途分类 第一节 以剂型为主的药品分类与使用 药物剂型 即药物制剂,是指药物根据医疗需要,为了使用、运输和贮存方便,常被加工成不同的制剂形式。 一、药品分类 (一)按给药途径分类 1、口服制剂(胃肠道给药制剂) 2、外用制剂 3、呼吸道吸入制剂 4、注射给药制剂 1、口服(胃肠道给药)制剂 片剂 胶囊剂 颗粒剂 散剂 丸剂 口服液体剂 2、外用制剂 (1)皮肤给药制剂 软膏剂 贴剂 外用药溶液剂 外用散剂 洗剂 搽剂 凝胶剂 (2)黏膜给药制剂 滴眼剂 眼膏剂 滴鼻剂 滴耳剂 含漱剂 (3)腔道给药制剂 栓剂 阴道片 3、呼吸道吸入制剂 雾化吸入剂 喷雾剂 气雾剂 喷鼻剂 喷粉剂 4、注射给药制剂 注射液 粉针剂 冻干粉针 (二)按药品形态分类 1、固体制剂 2、液体制剂 3、半固体制剂 4、气体制剂 1、针剂类 2、片剂类 3、水剂类 4、粉剂类 (三)按医药商业保管习惯分类 各药品分类方法的优缺点 优点 缺点 按给药途径分类 与临床使用密切结合,能反映出给药途径与应用方法对剂型制备的特殊要求 同一种制剂可能在不同给药途径的剂型中出现 按药品形态分类 在药品的制备、贮藏和运输上较有意义 没有考虑制剂的内在特性和使用方法 按医药商业保管习惯分类 根据商品外观就可以进行简单的分类,为包装、运输、保管与销售等方面提供了许多便利 不够严谨 1、口服片剂、胶囊、散剂 先喝点水或者用水漱口保持口腔湿润 片剂或 胶囊放在舌根部 用水送服。如果药片或胶囊过大: 可将药片碾碎、胶囊倒空 置于汤勺中 用水 混合服下。 口服散剂:不能干服,应与水或糖水等其他液体混合后吞服。 二、常见剂型药品的正确使用方法 口服片剂的分类 1.含片 2.分散片 3.泡腾片 4.包衣片 5.肠溶片(胶囊) 6.缓释片 7.控释片 完整吞服 普通含片 舌下含片 放在面颊和齿龈之间含化,切勿在含有药片的情况下入睡 硝酸甘油:将药片放在舌下,闭上嘴;接着在舌下聚集口水,并尽量减少咽口水的频率,以让药片溶解;请至少等待5分钟再喝水 含片: 指含于口腔内缓慢溶解的压制片,能对口腔及咽部产生持久的药效,用于局部的消炎、消毒等,如草珊瑚含片 分散片:系指在水中可迅速崩解均匀分散的片剂。相对于普通片剂、胶囊剂等固体制剂,分散片具有服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高等特点。它具有制备简单、服用方便,能降低药物的不良反应、提高药物生物利用度等优点 泡腾片:是近年来国外开发应用的一种新颖片剂。它与普通片剂的不同之处,就在于它还含有泡腾崩解剂,当泡腾片放入饮水中之后,在泡腾崩解剂的作用下,即刻产生大量气泡(二氧化碳),使片剂迅速崩解和融化,有时崩解产生的气泡还会使药片在水中上下翻滚,加速其崩解和融化。片剂崩解时产生的二氧化碳部分溶解于饮水中,使饮水喝入口中时有汽水般的美感。 包衣片:是在普遍压制片的外表面包上一层衣膜的片剂。 (1)糖衣片 (2)薄膜衣片 (3)肠溶衣片 肠溶片的意思,是指人的胃是处于酸性环境,也就是说胃内是酸的,而肠道内的环境是属于碱性环境,肠溶性药丸,就是利用药品生产的过程中采取了一定的措施,这样药在胃内就不易溶化,可以避免胃酸对药效产生的影响等,而到了肠道内则由于可以在碱性状态下较快地溶解,所以可以较快地被肠道吸收,发挥药效。 缓(控)释片:是对药物释放要求相对较高的制剂,所以多见于心血管制剂,它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量,以维持血药浓度,效力更持久 缓释剂和控释剂区别在于: 1、缓释剂是将药物制成小的颗粒,分作数份,少数不包衣为速释部分,其他分别包上厚薄不同的包衣为缓释部
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