胫腓骨骨折护理摘要.ppt

胫腓骨干骨折: 指胫骨平台以下至髁以上部分发生的骨折。很常见，以青壮年和儿童居多。 上1/3 中1/3 下1/3 远骨折段向上移位，腘动脉分叉处受压易造成小腿缺血和坏疽 易导致骨筋膜室综合症 血运差，软组织覆盖少，易发生骨折愈合延迟，甚至不愈合 直接暴力：重物挤 压、打击 骨折特点： 横形、短斜形、粉碎形； 胫腓骨干折线在同一水平面，软组织伤严重，开放性骨折 间接暴力：扭转暴力，高处坠下， 跌倒 骨折特点 斜形，螺旋形 骨折不在同一平面（胫骨低，腓骨高） 骨锋刺破皮肤可致开放性骨折 软组织损伤轻； 小腿肿胀，疼痛，功能丧失 畸形：旋转、成角、缩短 检查：骨擦音、异常活动 X线照片： 并发症 手法复位 小夹板或石膏固定 切开复位内固定 手法复位失败的不稳定骨折 严重粉碎骨折 污染轻，时间短的开放性骨折 无移位→小夹板成石膏固定6-8W 有移位横形或短斜骨折→手法复位＋小夹板或石