湿疮中医护理查房严重湿疹_培训课件.ppt

五、湿疮的防治 三、中医治疗 3、隔物炙足三里，具有调脾胃、通经活络、疏通化湿、扶正祛邪，提高患者免疫力，激活人体的自愈功能。 注意事项： （1）颜面、五官、大血管处，心脏部位禁用。 （2）经期、孕妇及无自制能力的人禁用。 （3）极度疲劳、过饥、过饱、酒后、高热、昏迷及身体极度衰退的病人禁用。 （4）皮肤感觉迟钝以及小儿患者，治疗过程中要不时用手指置于施灸部位，以测知患者局部的皮温，便于随时调节温度，避免烫伤。 五、湿疮的防治 三、中医治疗 4、中药塌渍治疗：燥湿止痒为原则，药方以医嘱为主。 注意事项： （1）注意保暖，防止受凉。 （2）注意消毒隔离，避免交叉感染。 （3）治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。 （4）在操作过程中注意，防止药液溢出而污染衣被。 （5）敷布的面积应大于患处且保持一定的湿度。如敷布较干时，应用余下的药液进行湿润。 五、湿疮的防治 四、其它治疗 物理治疗 主要是指紫外线治疗。 紫外线治疗因其较好的疗效和较小的不良反应在皮肤科领域里广泛应用 ，但治疗的时候，应注意光线的强度应从小逐渐加大。治疗前嘱患者戴上墨镜保护眼睛。 五、湿疮的防治 五、情志护理： 湿疹的发生、发展与患者的个性、情感、等心理因素及社会环境有密切关系，因其病变多发生在体表，影响美观，而且难以治愈，常常导致患者产生自卑心理，出现焦虑和抑郁等应激系统的反应，影响治疗效果和生活质量，因此患者进行药物治疗的同时，辅以细致耐心的心理护理工作，不仅使医患之间相互得到沟通、配合，减轻患者的精神压力，而且使患者处于最佳的心理状态，促进病情的好转、痊愈。 六、湿疮治疗的新近展 冷冻疗法： 冷冻治疗慢性湿疹的原理是冷冻后局部相继出现红肿、水疱、结痂、脱落，使增厚的皮损变薄逐渐恢复正常。适合有肥厚增生及面积较小的皮损，目前最常用的冷冻剂是液氮。 皮肤 护理 饮食 护理 情志 护理 本次查房的护理的重点 护理的难点 患者自觉改善不良习惯依从性差 相关知识链接提问 1、湿疹中医辨证分型？ 2、抗组胺类药物的作用及主要的注意事项？ 3、足三里的定位及作用？ 讨论 薛主任： 1、PPT排版标题要突出，背景干净，字体清楚，给人干净明了的视觉。 2、内容突出了中医特色。 3、科室里的查房尽量选择正在住院的病人。 讨论 袁主任： 1、PPT课件体现出了中医特色。 2、不足之处： ① 未指导患者避免诱发湿疹的因素。 ② 病情分析阐术与查房病人相关的内容太少，与病情没有太多相关关系。 ③ 科室护理查房尽量安排目前在床的病人。 ④ 今后医院将加强专科护士及责任护士的培训。 ⑤ 已经出院的病人，查体已体现在课件内容里。 讨论 桂诗琦： 1、有感染要严格执行查对无菌操作。 2、不同的病程要体现出不同的护理措施。 3、根据病情的变化采取临证施护，要在PPT里体现出来。 查房小结 通过本次查房，使我科护士熟悉湿疮的病因及发病机制，掌握护理重点、难点。灵活应用中医辨证施护，提高护理的专业知识，更好的为患者服务。 谢谢聆听！ * * * * * * * 皮肤科护理查房湿 疮（湿热蕴结证） 主查护士： 被查护士： 一、查房目的 1、熟悉湿疮的病因及发病机制 2、掌握湿疮的临床护理及辩证施护 3、掌握湿疮的护理重点及难点，提高护士专 科能力。 4、熟悉湿疮的国际国内新进展 查房流程 责任护士汇报病史 1 病情分析阐述 2 相关知识链接提问、讨论 3 查房小结 4 简要病史（一） ，男性，62岁，黎族，住院号：115，医保支付,三亚人，已婚已育，孩子及家人体健。入院日期：2014-01-13 中医诊断:湿疮(湿热蕴结) 西医诊断:严重湿疹 一般情况 简要病史（二） 主诉：全身散在红斑丘疹渗出伴瘙痒4月，加重2天。 现病史：患者4月前因饮酒后摔倒，头皮部擦伤，随后右侧面部及右上肢出现红肿，皮温升高，无明显疼痛，瘙痒明显，反复搔抓后右上肢皮损出现糜烂渗出，于我科以“湿疮”住院治疗，后好转出院，出院后症状时有反复，未系统治疗。2天前患者饮酒、食辛辣制品后全身红斑丘疹增多，左侧上肢