肠梗阻病人护理_培训课件.pptVIP

肠梗阻病人的护理 　 肠梗阻的概念 　 　 　任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍． 小肠的解剖生理 十二指肠、空肠、回肠 ３～５m，是消化食物和营养吸收的主要部位 病因和分类 原因：机械性　动力性　血运性 血运：单纯性　绞窄性 部位：高位　　低位 程度：完全　　不完全 病理生理变化 局部变化：肠管膨胀 全身变化：　　　　　　　脱水 　　　　　　体液紊乱　　　低钾血症 　　　　　　　　　　　　代谢性酸中毒 　　　　　　感染和中毒 　　　　　　休克 　　　　　　呼吸和循环功能障碍　　　 临床表现 四大症状：痛　吐　胀　闭　 三大体症：肠型　蠕动波　肠鸣音亢进　 一项检查：Ｘ线平片可见多个液平面和 　　　　　　气胀的肠袢　 处理原则 基础治疗：胃肠减压 　　　　　　改善全身情况 　　　　　　纠正水电解质紊乱和酸碱平衡 　　　　　　应用抗生素防治感染和中毒 解除梗阻：手术 　　　　　　非手术　　　　　 　 典型病例 病人，男，60岁，腹涨、腹部隐痛一周，昨夜起腹涨明显、腹痛加剧，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，排气、排便停止10小时入院。T：36·8；P：70次/分；BP：95/65mmhg，痛苦面容，10小时未进饮食。临床诊断：急性肠梗阻 　　 ?? ? ?? ? 护理问题 1）体液不足：与呕吐、禁食、肠腔积液、胃肠减压有关。 2）疼痛：与肠内容物不能正常运