小儿癫痫的合理用药_培训课件.pptVIP

小儿癫痫用药的基本原则 合理用药原则 按发作类型选药 掌握正确开始治疗的时间 尽量单药治疗 合理联合用药 药物剂量个体化 长期规律服药 表1 按发作类型选药 发作类型 传统药 新药 局灶性发作 卡马西平、苯巴比妥、 苯妥英、扑米酮、丙戊酸 妥泰、喜保宁、加巴喷丁、 夏加平、奥卡西平、唑尼沙胺 强直-阵挛发作 苯巴比妥、卡马西平、苯妥英、丙戊酸、扑米酮 妥泰、喜保宁、奥卡西平 夏加平、加巴喷丁、 失神发作 丙戊酸、乙琥胺、氯硝安定 拉莫三嗪、妥泰 肌阵挛、失张力 丙戊酸、氯硝安定、硝基安定 拉莫三嗪、妥泰、菲胺脂 强直发作 苯巴比妥、氯硝安定 拉莫三嗪、妥泰 West Ｓ． ACTH、 强的松、氯硝安定、 丙戊酸 妥泰、拉莫三嗪、喜保宁 Ｌ-ＧＳ． 丙戊酸、氯硝安定、硝基安定 拉莫三嗪、妥泰、喜保宁 青少年肌阵挛癫痫 丙戊酸 妥泰、拉莫三嗪 表2 抗癫痫药证据和推荐分级 推荐分级 证据强度 证据类型 A ? Ⅰa Ⅰb 随机对照研究的荟萃（Meta）分析 至少一个前瞻性随机对照研究 B ? Ⅱa Ⅱb Ⅲ 至少一个非随机对照研究 至少一个设计合理的准实验