主动脉夹层动脉瘤术前监测与护理_培训课件.pptVIP

（一）用药护理--镇静镇痛 01 03 评估疼痛的位置、性质、持续时间、诱因 指导病人放松的技巧 遵医嘱使用镇静镇痛药物 02 常用药物：１．阿普唑仑 ２．咪达唑仑 　　　　（力月西） 　　　　　３．芬太尼 　　　　　４．右美托咪定 （一）用药护理--镇静镇痛 力月西1mg，iv 右美托咪定400?g+5%GS?50ml，ivpump，3ml/h 芬太尼2.5mg?50ml，ivpump，2ml/h + 患者：李某某 位置：胸前区疼痛不适,放射到左肩部、背部及上腹部 性质：呈撕裂样 持续时间：疼痛持续发作，从2015年1月2日至1月6日入院 诱因：无明显诱因下突发 （一）用药护理--镇静镇痛 效果:患者自觉疼痛缓解，昏昏欲睡，但呼之能应 长时间的高血压，易导致血管破裂 （尤其是存在夹层破口时） （一）用药护理 3.控制心率 2.控制血压 1.镇静镇痛 当双侧肢体血压不一致时，以测得血压高的肢体血压为临床用药的标准，必要时测量四肢血压。 无创血压监测 有创血压监测 （一）用药护理--控制血压 硝普钠（血管扩张剂） 亚宁定（?受体阻滞剂） 佩尔（钙通道阻滞剂） 使收缩压控制在100～120mmHg 平均压控制在60～70mmHg为宜 （一）用药护理 血压的大起大落 易造成血管壁弹性下降 使得血管破裂风险加大 （一）用药护理 3.控制心率 2.控制血压 1.镇静镇