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- 2016-11-30 发布于重庆
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33補充麻醉科术中用血管理制度及流程
术中输血管理制度
术中输血由麻醉医师负责施行。
麻醉医师应在术前仔细核对患者血型报告单、输血申请单上的备血量等相关信息。
麻醉医师应严格掌握输血适应症(参考《手术及创伤输血指南》),仔细评估患者的临床体征、失血量、失血速度并结合实验室检查指标谨慎决定是否需要输血。
决定输血后,由麻醉医师开具输血医嘱,交付巡回护士。同时,电话通知输血科(内线:5377)告知需要术中输血,告知内容至少应包括:患者姓名、住院号、病区床号;所输血液的种类、血型、输血量;患者所在的手术间及内线电话;期望得到血液的时间(即输血紧急程度)。
输血科工作人员接到输血电话医嘱后,及时进行相应的血液出库等工作。完成血液出库后,电话通知手术室,约定巡回护士到手术室取血窗口等候取血。
输血科工作人员持送血盒将血液、输血记录单等送至手术室取血窗,巡回护士持取血单与输血科送血人员在取血窗进行血液交接,血液交接严格按《血液发放、领取制度》执行。
巡回护士将血液领回手术间,与麻醉医师共同在床旁核对输血信息,无误后进行血液输注,血液输注严格按《血液输注管理制度》执行。
麻醉医师应在输血过程严密监测患者体征,若出现输血不良反应,按《输血不良反应处理预案》处理。输血结束后,及时进行输血后疗效评价。
10、麻醉医师应规范书写输血病程,内容包括:
输血前评估(失血量、实验室检查指标等)
输血成分、血型与输血量、输血过程是否顺利、有无输血不
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