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第十四章 肿瘤泰山医学院临床学院李湘奇 教授2013.12第一节概论 (Introduction)定义：是机体中正常细胞在不同始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物。恶性肿瘤发病率：全球 1010余万/年，死因为男2女3。我国200万/年，城市：肺/胃/肝/肠/乳癌；农村：胃/肝/肺/食管/肠癌。分类（Classification)根据形态学和生物学行为： 良性：称瘤 恶性： 上皮组织：称癌 间叶组织：称肉瘤 胚胎性肿瘤：称母细胞瘤，如N母细胞瘤、肾母细胞瘤。 传统名称：瘤或病，如恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、白血病。分类（Classification)根据组织与器官来源：肝癌、背部脂肪瘤、骨肉瘤根据细胞分化程度：高分化、中分化、低(未)分化交(临)界性肿瘤：形态上良性、行为上恶性。如包膜不 完整的纤维瘤、粘膜乳头状瘤、唾液腺混合瘤。因部位特殊而呈恶性后果的良性肿瘤：如颅内良 性肿瘤伴颅内高压、肾上腺髓质肿瘤伴恶性高血 压、胰岛素瘤伴低血压。病因（Causes) 致癌因素 促癌因素机体内在因素 内源性 外源性 化学性：70%-80% 物理性和生物性：10%-20%病因（Causes)一、环境因素 1、化学因素：200年前即发现煤焦油致阴囊癌。20%-40%的癌与职业有关。有明显致癌作用的化学物质达1000多种。包括：烷化剂（如有机农药）；多环芳香烃类（