常用高血压降压药物分及降压机制.docVIP

常用高血压降压药物分类及降压机制 1.利尿药:? 2.交感神经抑制药? ?（1）中枢降压药可乐定等? （2）神经节阻断药樟横咪芬等? ?（3）抗去甲肾上腺素能神经末梢药利血平，胍乙啶等 ?（4）肾上腺素受体阻断药:α受体阻断药哌唑嗪；α和β受体阻断药拉贝洛尔；β受体阻 断药普萘洛尔等? 3.钙通道阻断药硝苯地平等? 4.肾素-血管紧张素受体阻断药 ? （1）血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利等 ?（2）血管紧张素Ⅱ受体阻断剂:??? 5.作用于血管平滑肌的抗高血压药:?肼屈嗪等 氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide）? 【作用机制】抑制远曲小管对Na＋-CL－的共转运，离子重吸收减少，尿的浓缩功能受抑制,?产生利尿作用。 【药理作用】 ?1.降压作用：早期是通过排钠利尿，使血容量减少而直接降压；长期用药所致的降压效应可能与小动脉扩张有关：(1)降低动脉壁细胞Na+的含量,Na+-Ca++交换↓，Ca++内流↓ (2)降低血管对NA的反应性 (3)诱导血管壁产生舒血管物质如激肽、前列腺素 ?2.利尿作用 ?3.抗尿崩症作用： 硝苯地平（nifedipine）、尼群地平? 【作用机制】抑制血管平滑肌细胞Ca2+的内流，血管舒张，血压下降 ?哌唑嗪（prazosin）? 【作用机制】? ?阻断血管平滑肌α1受体，使全身小动脉和小静脉均舒张，外