2.3 嵌体和高嵌体.pptVIP

辅助固位形 金属嵌体主要为箱状固位形 辅助固位：钉洞固位形 沟固位形 邻合金属嵌体需要鸠尾固位形 鸠尾的设计 鸠尾峡 位置：牙尖三角嵴之间 宽度：颊舌尖宽度的1/3-1/2 合面洞型的预备 深度：至少２ｍｍ 底平壁直 聚拢度：２－６度 边缘离开咬合点至少１ｍｍ 鸠尾预备 邻面洞形预备 龈壁：底平，近远中宽度至少１ｍｍ 髓壁和颊舌轴壁：壁直，一定聚拢度 边缘远离接触区 洞缘斜面预备 所有边缘需要洞缘斜面：４５度 牙尖斜度大，合面洞缘斜面可用无角肩台代替 邻面洞缘斜面方向与就位道方向一致 ＭＯＤ高嵌体牙体预备 功能尖磨除１.５ｍｍ 非功能尖磨除１.０ｍｍ 边缘位于功能尖斜面咬合接触点龈方１ｍｍ 边缘形态为１ｍｍ宽直角或无角肩台 嵌体的粘接 金属嵌体可以使用各种粘接剂 树脂粘接剂粘接力最好 瓷嵌体的适应症 较金属嵌体适应症广泛 小到中等的龋坏 需要全冠修复的大面积缺损 牙髓治疗后牙体脆弱的患牙 对金属材料过敏 对合牙为瓷修复体，防止过度磨耗 剩余牙体组织固位型难以获得 瓷嵌体的禁忌症 口腔副功能及牙体过度磨耗 牙体组织隔湿困难（龋坏过深） 瓷嵌体的粘接 使用铸瓷，进行酸蚀和硅烷化 只能使用树脂粘接剂 瓷嵌体的优点 美学性能好，牙体和修复体不着色 边缘密合，使用树脂粘接剂微漏少 瓷材料不易导致菌斑聚集 形态可控，可以获得良好的咬合面及邻面形态 抗磨损 Ｘ－ｒａｙ阻射 树脂粘接后可以提高