第五组胃炎胃溃疡胃癌_培训课件.pptVIP

C、胃癌合并糖尿病患者的营养支持 肠内营养支持时，行全面考虑使其达到最佳的血糖和血脂控制。营养治疗过程中必须仔细检测血糖，避免喂养过度或喂养不足，预防低血糖，高血糖，血脂异常，脱水等。在肠内营养液输注时，推荐使用输液泵维持连续输注方式。由于患者不能很快耐受高浓度的营养液，故营养液浓度从低到高逐渐调整。此时注意胰岛素的用法及用量 早期胃癌的病理特点 1 进展期胃癌 2 3）胃癌病理特点 1.1早期胃癌的病理特点（一般型） 性别??男多女少? 年龄??各年龄段有差异? 1临床资料 好发于胃窦部及胃体部，特别是小弯侧为多 2部位分布 与病程长短，就诊时间早晚，检查手段等多种因素有关，也因肿瘤饿的生物性性质不同而异 3肿瘤大小? 隆起型??浅表型??凹陷型 4大体形态 1.2早期胃癌的病理特点（特殊型） 1平坦型早期胃癌???? 1）平坦弥漫型早期胃癌??（病变广泛而表浅，但深度未浸及肌层，有点只是粘膜层）?? 2）平坦局限型早期胃癌（癌变灶虽小，但向胃壁深部浸润的能力强，并因粘膜肌可有广泛破坏，容易出现粘膜下浸润或淋巴结，脏器转移） 2微小胃癌，小胃癌 1）好发部位：报道有差异???? 2）大体形态：微小胃癌以平坦型多见，小胃癌以凹陷型多见?? 3）组织学类型：微小胃癌和小胃癌都以管状腺癌为多，但微小胃癌明显高于小胃癌，而其他各型小胃癌又高于微小胃癌。 4）转移情况：一般认为微小胃癌