重症监护及ICU护理质量控制_培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * 治疗相关因素 广谱抗生素的应用 ICU住院时间延长 机械通气影响呼吸道纤毛运动功能 H2受体拮抗剂应用 感染控制相关因素 有创操作多 手的清洁不够 呼吸机管路消毒、吸痰等操作的无菌性不合格 ICU感染控制 ICU的物流设计、布局合理、空气净化 限制人员出入，执行家属探视制度 感染监测护士 手部清洁：加强洗手的依从性 操作前后洗手 接触性隔离 洗手的依从性 有针对性的培训教育 改善手部清洁剂 加强手部清洁的便利性 醒目的标志牌 接触性隔离 单间 物品专人专用 戴手套 隔离衣 被服 重症病人的心理压力主要来源于 ⑴.疾病、外伤的严重程度以及预后、 肢体残障程度和身体外表的改变 ⑵.置身于吵杂且陌生的环境 ⑶.与家人亲友的分离 ⑷.睡眠受到影响 ⑸.生理需要无法获得满足 ⑹.疼痛及不适感 重症病人的心理压力主要来源于 ⑺.无隐私权 ⑻.因气管插管或气管切开，导致病 人无法说话，自己的各种需求无法用 语言表达 ⑼.肢体被约束 ⑽.支持系统改变 重症病人的心理压力主要来源于 ⑾.必须依赖医疗仪器维持生命 ⑿.因病人背向窗户及灯光持续24小时的照 射，易对环境的感受产生扭曲现象， 如：意识混乱、失去定向力，甚至出现 幻觉、妄想及不合作。