医学伦一理的资料.docxVIP

21世纪的医学将是高技术的医学，高科技的医学冲击了传统的医学伦理学思想，引发了广泛的医学伦理学的争论。正确看待医学中的科技伦理问题、进行医学科技伦理建设、完善医学伦理学，都是迫切需要解决的重要问题。马克思主义认为，人们在自己的物质生活的社会生产过程中必然形成一定的、不以他们的意志为转移的社会关系，其中包括伦理关系。伦理关系主要是一种自律性的、有道德观念渗透其中的社会关系，它包含处理人与人相互关系所应能够遵守的道德和准则，其中技术伦理则是围绕技术所产生的伦理关系中的道德现象和道德关系，使人们在技术所发生的伦理关系中所应该具有的道德品质、应该遵守的道德规则和应该尽到的道德职责，它是对技术正面价值的维护或扩展和对其负面交织的制约或控制。人类正生活在一个高度科学技术化的新时代,正在经历着一场以信息科学领先，生物科学、材料科学、能源科学等为主要内容的科学技术革命，并正以前所未有的规模和力度，呈现出一派加速发展的趋势。统计得，综观整个20世纪，有32项重大发明被认为是具有划时代意义的，其中医学发明就占有8项，即：心电图（ECG），1903年出现后又衍生出肌电图、超声心动图和脑电图；胰岛素，1923年由动物胰腺提取成功，为糖尿病人带来福音；青霉素，1928年由弗莱明研制成功，有效地控制了细菌的感染；人工肾，1945年由维纶?科夫开发，开创了用人工器官替代人体脏器的新纪元；避孕药，1954年问世，有效地控制了日益剧增的人口；基因工程，始于20世纪60年代，利用重组脱氧核糖核酸（DNA）技术诊治人类疾病；试管婴儿技术，1978年世界上第一个试管婴儿路易丝?布朗诞生，1997年报道克隆羊“多莉”诞生，这是科学家们首次将高度分化的体细胞无性系列应用于哺乳动物，标志着克隆技术发生了质的飞跃，被当成生物时代的里程碑，直接威胁人类几千年形成的传统观念；放射性诊断与治疗技术的发展：X射线、CT扫描、MR以及核素的诊断与治疗。高技术的广泛应用，已成为现代医学的一个显著特征，极大地提高了医生诊治疾病的水平，大大提高了人们的健康水平。可以预计，21世纪的医学将是高技术的医学。科学道德问题一直与近代科技进步形影相随。当医学科学技术以前所未有的速度发展时，不可避免地会冲击传统的医学伦理思想，引发关于医学伦理学的争论。一、医学伦理学及医学伦理学的研究和解决的问题医学伦理学研究的是在医学科学发展和实践中“应该做什么”和“应该怎样做”的问题。医学伦理学就是关于医德现象和医德关系的科学，其范畴主要包括义务论、情感论、幸福论、功利论和自律论等。随着经验医学、实验医学向现代医学的发展，医学模式由“生物医学模式”向“生物—心理—社会医学模式”转变，医学伦理学的研究范围日益扩大，深入研究传统医学伦理学关于美德理论、义务理论的同时，还探讨现代医学伦理学所倡导的公益理论。上世纪70年代兴起的生命伦理学，其研究范围更加广阔，如人体实验和器官移植的伦理学，环境和人口的伦理学，人工生殖技术伦理学，以及死亡的诊断标准和安乐死的伦理是非等，已成为医学伦理学的新的分支。由此可见，医学伦理学的研究范围和内容，随着医学科学的发展和人类社会的进步而不断扩展和深化。医学伦理行为是一种有意识、有目的的行为。人们在某种伦理观的指导下产生行为的需要，由需要产生动机，由动机引发某种伦理行为，但人们的医学伦理行为所依据的价值观不同，便产生了医学伦理难题，产生争论。当代医学科学技术发展带来的伦理难题主要表现在新技术的研究、发展和运用中，如器官移植、生殖技术、安乐死、基因技术等。21世纪现代医学的飞速发展，将使很多原来不可想象的事情有实现的可能，由技术进步引发的思想传统的冲击也越来越突出。克隆技术引起的伦理问题最令人关注。克隆人也许为人类实现长生不老的千年梦想提供了有科学依据的可能，但祸福总相依，克隆行为将会损害被克隆者的公民权益，使被克隆者的唯一性、独特性大大降低，自我欲求、需要、生存价值受到限制，与他人同样所应有的自主权、自决权将会遭到否定。2004年11月1日，英国政府批准伦敦大学在进行试管婴儿的培育过程中对胚胎进行筛选，以保证来自遗传性肠癌患者的胚胎不具有致病基因，此项决定又引发了英国各界对科学与伦理的讨论。对胚胎进行筛选是科学家探索多种疾病疗法的一种途径，目前美国已经批准利用这种方法根治前列腺癌和阿尔茨海默病等疾病的研究，英国也有多位科学家向政府申请，要求利用该技术根除乳腺癌和遗传性眼癌等疾病。3年前，荷兰议会通过法律，规定医生可以在有理智的成年病人的要求下，给他们注射可以致命的麻醉剂或肌肉放松剂，而这些病人必须身患重病，而且康复无望。这项法律的出台，使荷兰成为世界上第一个将安乐死合法化的国家。基因工程技术是生物工程技术的核心。人类基因组研究是从分子水平直接探索人类自身奥秘的伟大科学工程，是人类认识自我、追求