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基本公共e卫生服务满意度调查问卷.doc

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基本公共e卫生服务满意度调查问卷

盱城镇基本公共卫生服务满意度调查问卷 调查时间:__________调查地点:___________________ 居民朋友:您好! 为了加强基本公共卫生服务的管理,不断改进和提高我镇基本公共卫生服务项目单位的服务水平,更好地为城乡居民健康服务,每年我们都要对承担基本公共卫生服务的社区卫生服务机构进行考核,请您填写表格中下列内容,帮助我们完成考核工作。谢谢! 一、您的基本情况 1.性别(1)男(2)女 2.文化程度 (1)不识字/识字很少(2)小学/初中(3)高中/专科(4)大学及以上 3.就业状况 (1)在岗(2)下岗(3)离退休(4)在校学生(5)无业⑹务农或放牧 二、满意度调查 1.您知道附近有社区卫生服务中心(站)或卫生院? ①知道②不知道 2.就您所知,社区卫生服务中心(站)或卫生院可以提供下列哪些服务?(可多选) ①看病②预防③保健④计划生育⑤康复⑥健康教育⑦老年人保健⑧糖尿病高血压病的保健⑨重性精神疾病的保健⑩不知道。 3.您觉得到这里来看病方便吗? ①很方便②方便③一般④不方便⑤很不方便 4.您觉得在社区卫生服务中心(站)或卫生院就诊的程序 ①简单方便②比较简单③一般④不太繁琐⑤很繁琐 5.您对这里的就诊环境满意吗? ①非常满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 6.您对医务人员的服务态度满意吗? ①非常满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 7.您对社区卫生服务中心(站)或卫生院的工作人员的解释、交谈、服务内容满意吗? ①非常满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 8.您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗? ①非常满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 9.您在最近一年中去社区卫生服务中心(站)或卫生院的次数 ①未去过②1次③2次④3次⑤4次⑥4次以上 10.您听过社区卫生服务中心(站)或卫生院的卫生知识讲座吗? ①听过②没听过 11.社区卫生服务中心(站)或卫生院的工作人员是否到过你的家庭进行医疗、保健等服务? ①经常去②去过1次以上③从未去过 12.您对在这里就诊的花费满意吗? ①非常满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 13.您对这里的技术水平满意吗? ①非常满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 14.您在自感病轻时选择的是以下哪一类单位就诊 ①社区卫生服务机构②专科医院③个体诊所④自我药疗⑤卫生院 15.您选择在社区卫生服务机构或卫生院就诊的原因是(可多选) ⑴方便快捷⑵服务态度好⑶是医保定点单位⑷能够医好⑸价格适宜⑹就诊环境好⑺能提供预防保健服务⑻能提供健康咨询服务⑼与社区卫生服务机构或卫生院医生比较熟⑽其它 您未选择在社区卫生服务机构或卫生院就诊的主要原因是(可多选) ⑴不了解社区卫生服务机构或卫生院的服务⑵对医护人员的水平不放心⑶报销医疗机构定点的限制⑷价格太贵了⑸本社区未开展社会医疗保险服务⑹去社区卫生服务机构交通不便⑺对社区卫生服务机构设备不满意(8)其它 您对社区的总体评价:〔1〕满意〔2〕较满意〔3〕不满意 —————————————————————— 三.多项选择题 1、监督的主要功能是(ABCD ) A、预防功能 B、校正功能C、制约功能 D、救济功能 2、以监督监督划分为监督监督监督)群众监督A.监御史九条B.刺史六条 C.察吏六条D.《巡察条例》 2.元代的监察法规包括( ACD )等。 A. 《宪台格例》 B. 《监察御史失察法》 C. 《察司合察事理》 D. 《行台体察等例》 1.人民代表大会监督的范围包括(ABC ) A.对行政机关进行的监督B.对司法机关的监督 C.对本级人大常委会和下级人大及其常委会的监督 D.对本级及下级党委的监督 2.在各级人民代表大会闭会期间,各级人民代表大会常务委员会根据工作需要,选择专门事项听取行政机关、审判机关和检察机关的报告。这一监督方式的主要特点是(ABCD ) A.经常性 B.广泛性 C.针对性 D.及时性 3.对审判机关和检察机关的执法监督包括以下方(ABCD) A.对审判机关行使职权情况进行监督 B.对检察机关行使职权情况进行监督 C.对司法程序进行监督D.对具体案件进行监督 4.县级以上人民代表大会常务委员会受理公民和组织的(BCD )是国家权力机关进行监督的重要方式之一。 A.上诉 B.申诉 C.控告 D.检举 1.党组织监督的特征是(ABCD )。 A.层级性与系统性B.单向性与相互性 C.强制性与有效性D.全面性与广泛性 2.党内监督的主体主要包括(ABCD )。 A.党的各级委员会及其委员B.党的各级纪律检查委员会及其委员C.党员D.党的各级代表大会代表。 3.党内监督的对象包括( ABCD ) A.党的各级领导机

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