基本公共卫生服务健康教d育项目用表格.doc

琚湾镇基本公共卫生服务健康教育项目 开展各种宣传讲座活动签到表 时间： 地点： 主持人 辖区名称或住地 姓 名 性别 年龄 联系方式 备注 琚湾镇基本公共卫生服务健康教育项目 宣 传 橱 窗 刊 出 记 录 表 单位： 分管院长人 ： 健康教育主管： 期数 刊出时间 负责人 内容提要： 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 照片小样粘贴： 注：照片小样粘贴也可附后。 琚湾镇基本公共卫生服务健康教育项目 健康知识宣传黑板报小样粘贴表 单位： 分管院长人 ： 健康教育主管： 日期 期数 主题 照片和小样（粘贴） 日期 期数 主题 主要内容 琚湾镇基本公共卫生服务健康教育项目 声像资料宣传播放记录表 单位： 负责监控人： 播放记录人： 日 期 形式 内 容 地点 场次 受教育人次 说明：形式是指电视、录像、VCD、幻灯、录音、广播、电子显示屏多媒体等。场次是指每周或每天的播放场次、受教育人次是指播放记录人对播放时人员流量的描述。 琚湾镇基本公共卫生服务健康教育项目 各种宣传资料收发登记表 单位： 负责监控人： 发放记录人： 资料名称 收到时间 资料来源 资料去向 发放日期及签名 注：原始资料后附. 琚湾镇基本公共卫生服务健康教育项目 健康教育宣传资料发放表 单位： 负责监控人： 发放记录人： 资料名称 数量 分发何处 分发日期 领取人签名 注：原始资料后附.此表是医院对村的发放记录表 琚湾镇基本公共卫生服务健康教育项目 健康教育经费开支记录表 单位： 分管院长人 ： 健康教育主管： 日期 活动项目名称 开支经额 金额总计： 占医院业务经费的百分比： 注：附发票或发票复印件。 单位： 财务负责人： 琚湾镇基本公共卫生服务健康教育项目 门诊健康教育资料发放记录 单位： 负责监控人： 发放记录人： 库存资料名称 数量 资料出库时间 资料架上就诊群众当天免费发