化療药物外渗应急预案及流程.docVIP

化疗药物外渗应急预案及流程 1.立即停药，回抽残留药物，回抽的血及液体量以3~5ML为宜。 2.在渗漏部位皮下环行注射相应的解毒剂：A：蒽环类抗生素：局部注射地塞米松5mg+2%利多卡因100mg，1次/天，连续三天，减少局部疼痛和炎症反应；或局部注射8.4%碳酸氢钠5ml+地塞米松5mg，减少药物与NDA结合，减少炎症反应。B：氮芥、丝裂霉素：10%硫代硫酸钠4ml+0.9%NS6ml混合局部注射，使药物迅速碱化，减少与DNA结合，减少损伤。或维生素C1ml+5%GS5ml，局部注射，阻止药物与局部组织发生氧化还原反应。C植物碱类：也与蒽环类一样，用8.4%碳酸氢钠5ml+地塞米松5mg局部注射，起化学中和作用。 3.抬高患肢24~48小时，避免局部受压，促进血液回流，减少局部组织肿胀。 4.局部用冰袋冷敷，冷敷温度4~6℃，每隔15分钟冷敷15分钟，最长48小时，以降低药物活性，减轻局部肿胀。但植物碱类不能冰敷，应给予局部间断热敷，温度56~60℃。 5.疼痛剧烈者，2%利多卡因100mg局部封闭。 6.密切观察，观察时间不得少于10天。 化疗药物外渗应急流程 立即停药→回抽残留药物及血液→在渗漏部位皮下环行注射相应的解毒剂→抬高患肢→局部冷敷或热敷→疼痛剧烈者给予局部封闭→密切观察 急性胸部外伤患者的应急预案及程序 应急预案： １，立即通知医生，使用套管针或大针头建立两条