三甲评审实施细则：用药安全_培训课件.pptVIP

三甲评审实施细则（护理版）解 读 主 要 内 容 一、条款3.5.1.1-3.5.2.1 二、条款5.3.6.1 三、条款4.15.3.3 一、条款3.5.1.1-3.5.2.1 3.5.1.1严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。 【Ｃ】 1、严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用管理制度（相关制度在医院工作制度手册中,需要大家熟知内容）。 一、条款3.5.1.1-3.5.2.1 2、有麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的存放区域、标识和贮存方法的相关规定。 3、相关员工知晓管理要求、具备识别技能。 注：科内对包装相似、看似 药品应分区间放置，应掌握各种警示标识。 一、条款3.5.1.1-3.5.2.1 3.5.1.2有高浓度电解质、易混淆（听似、看似）的药品贮存与识别要求。 【Ｃ】 1、对高浓度电解质、化疗药物等特殊药品及易混淆的药品有标识和贮存方法的规定。 2、对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识”。 近期督导检查存在问题 1、药品存放种类数量过多，未统一规范放置，标识未统一。 2、冰箱类药品未纳入常备药品管理，冰箱外药品放置平面图未及时更新。 3、危化品管