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- 2016-11-25 发布于湖北
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第七章 内分泌代谢疾病病人的护理 第二节 腺垂体功能减退症病人的护理 重点与难点 学习重点 腺垂体功能减退症病人的身体状况;垂体危象的识别与抢救配合;用药护理;心理护理;健康指导。 学习难点 腺垂体功能减退症的身体状况;激素替代治疗的用药护理。 腺垂体功能减退症是指各种原因引起的腺垂体激素分泌减少或缺乏所致的复合症群。 腺垂体激素分泌减少或缺乏 单个激素减少 如GH、PRL缺乏 多种激素减少 如Gn、TSH、ACTH同时缺乏 原发于垂体病变 继发于下丘脑病变 【护理评估】 (一) 健康史 询问有无垂体、下丘脑病变,如垂体肿瘤、Sheehan综合征,下丘脑肿瘤、炎症、浸润性病变,蝶鞍区手术、创伤或放射性损伤等。 【护理评估】 (二)身体状况 1. 性腺功能减退 常为最早出现的表现。 女性有产后大出血、休克及昏迷病史,表现为产后无乳、乳腺萎缩、长期闭经与不孕,性功能减退等;阴道分泌物减少,外阴、子宫和阴道萎缩,毛发脱落,尤以阴毛、腋毛为甚。 成年男子性欲减退、阳痿,睾丸松软缩小,胡须、腋毛和阴毛稀少等。 【护理评估】 (二)身体状况 2. 甲状腺功能减退 病人怕冷、嗜睡、思维迟钝及精神淡漠,皮肤干燥变粗、少汗,食欲不振、便秘及心率减慢。 严重者可
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