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AAOS 教程：中足骨折与脱位 -Chopart 和 Lisfranc 损伤 2012-08-06 07:16来源：丁香园作者：pirate_ship 字体大小 -|+ 定义与流行病学 Chopart 关节也称跗间关节或跗横关节，由跟骰关节和距舟关节组成，以距下关节为参照，分别处于内翻和外翻位。二者作为一个功能单位连接后足。Lisfranc 关节由跖跗关节复合体构成，包括内、中、外楔骨、骰骨及与 5 块跖骨形成的关节面。足舟骨与楔骨及足舟骨与骰骨间也形成关节，但并未专门命名。Lisfranc 关节构成了足纵弓和足横弓的基础（图.1）。 图.1 中足骨结构解剖图。图.1-A，上面观；图.1-B，下面观；图.1-C，内侧观；图.1-D，外侧观；图.1-E，冠状面观。注意图.1-A 和 1-C 中的红线，表示中足的正常对线, 包括距骨、足舟骨、内侧楔骨和第 1 跖骨 涉及 Chopart 关节和 Lisfranc 关节的中足骨折在临床上极易漏诊，33% 的此类损伤均没有明显的 X 线表现，不少临床医师对此类骨折也较为陌生。据统计，Chopart 关节损伤在临床上极为罕见，而 Lisfranc 关节复合体的损伤也不常见，上述 2 关节损伤的年发生率仅为 0.2% 或 1/55000。其中近 1/3 的此类损伤病例均由类似于运动损伤的低能量损伤造成，多与其他中足损伤同时出现，从而进一步增大