健康鹊档案工作方案.docVIP

安仁县排山卫生院 建立农村居民健康档案工作方案 建立农村居民健康档案是一项关系农村卫生事业良好发展、惠及广大农村居民群众健康的基础性工作。根据国家医药卫生体制改革方案和《安仁县国家基本公共卫生服务项目实施方案》，卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》要求，从2010年起，我院全面开展农村居民建档工作。为认真做好组织实施工作，特制定本方案。 一、工作目标 2010年10月底前，我院辖区农村居民健康档案总建档率不低于20%。建档工作要覆盖辖区所有村组，重点人群建档率不低于65%。在此基础上，积极应用健康档案，探索卫生服务模式创新、深化卫生服务内容，力争为农村居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。 二、工作原则 按照相关文件要求，结合我县区域卫生信息化建设项目的特点，制定以下基本原则： （一）以建立档案框架、体系、工作机制为近期目标工作原则。今年建档工作，以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检及重点人群建档为主。各村、各卫生室根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。 （二）以参合农村居民为主要建档对象，重点人群优先。由于我乡新农合参合率大于90%，部分地区基本实现常驻农业人口全部参合，建立了较为完备、准确的农村人口数据。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，当前主要以参合农村居民为基础建档，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先为0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等重点人群建档，逐步覆盖到全人群。 （三）卫生院负责本辖区参合农村居民健康档案的建立和管理。利用本辖区参合农村居民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。 （四）以个人基本信息为主要建档内容。立足于健康档案的发展应用，通过规范化的数据记录，来保证与电子档案的有效衔接，为实施全县区域卫生信息化建设提供最真实可靠、客观规范的人口健康基本信息数据。 三、工作内容 （一）健康档案管理规范卫生部制定的健康档案管理，统一服务对象、健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。1. 工作计划：2. 技术培训：健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能，。1. 健康档案内容2. 健康档案的建立方式向辖区内居民提供建立健康档案服务。辖区居民到接受服务时，负责其建立健康档案通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案1.卫生院配备专职管理人员，接受的培训，并合格。并制定本单位健康档案管理制度，严格执行。健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。健康档案统一编码，采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡（镇）范围，村委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。逐建立居民健康档案纳入年度目标考核内容，纳入基层医疗卫生机构工作任务和绩效考核内容。督导考核主要内容：实施计划制定、组织管理、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、满意程度等。主要评价指标健康档案建档率=建档人数/辖区内数×100%健康档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数×100%健康档案率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%（真实可以通过电话询问、逻辑判断等）健康档案情况健康档案管理情况2010-06-08 三．多项选择题 1、监督的主要功能是（ABCD ） A、预防功能 B、校正功能C、制约功能 D、救济功能 2、以监督监督划分为监督监督监督）群众监督A．监御史九条B．刺史六条 C．察吏六条D．《巡察条例》 2．元代的监察法规包括（ ACD ）等。 A. 《宪台格例》 B. 《监察御史失察法》 C. 《察司合察事理》 D. 《行台体察等例》 1．人民代表大会监督的范围包括(ABC ) A.对行政机关进行的监督B.对司法机关的监督 C.对本级人大常委会和下级人大及其常委会的监督 D.对本级及下级党委的监督 2.在各级人民代表大会闭会期间，各级人民代表大会常务委员会根据工作需要，选择专门事项听取行政机关、审判机关和检察机关的报告。这一监督方式的主要特点是（ABCD ） A.经常性 B.广泛性 C.针对性 D.及时性 3.对审判机关和检察机关的执法监督包括以下方（ABCD） A.对审判机关行使职权情况进行监督 B.对检察机关行使职权情况进行监督 C.对司法程序进行监督D.对具体