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- 2016-12-01 发布于贵州
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药物中毒护理查房
护理查房 十八病区 ——殷阿慧 查房目的 1.了解药物中毒的急救方法 2.掌握药物中毒的急救措施 病史汇报 姓名:缪晨俊 年龄:2岁 性别:男 床号:18抢1 入院时间:2016-05-08 18:48 住院号:150072101 诊断:药物中毒 自理能力评分:重度依赖 现病史 患儿2小时前误服溴敌隆,量不知,急诊予洗胃后收入病房,无发热,无皮疹,无呕吐,无血尿血便 既往史无特殊 家族史无特殊 实验室检查 血凝常规 纤维蛋白原FIB 1.74g/l 凝血酶原时间PT 11.9s 国际标准化比值(PT)INR 0.99 D-二聚体DDI 0.26mg/L 治疗 心电监护 维生素K1解毒 复合辅酶、维生素C营养心肌 护理诊断 一、潜在并发症 出血 二、知识缺乏 护理目标 一、患儿住院期间不发生或发生并发症时及时发现并处理 二、患儿家属两天内对疾病相关知识了解并掌握 护理措施——潜在并发症 1、观察患儿大小便的颜色、量、性状等,观察有无血尿,血便及牙龈出血的情况 2、观察患儿有无头痛头晕恶心呕吐的症状,周身皮肤的情况,有无皮疹或出血点等 3、心电监护每天更换电极,予皮肤护理,护理操作轻柔,操作集中进行 4、加强巡视,及时询问患儿的主诉 5、每日口腔护理bid,保持患儿周身皮肤清洁 6、指
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