2014年透析室护理质量分析.docVIP

2014年度透析室护理质控分析汇总 一月科室自查护理质量分析记录 一、护理质量重点管理措施 1、重点自查护士工作主动性，落实优质护理服务工作，不断优化和提升品质。 2、对去年质控工作及时总结整改，制定本年度计划目标，逐步提升各项工作； 3、做好春节前病人的宣教工作； 4、申领血糖仪，以备糖尿病肾病病人出现低血糖性低血压时使用。 5、本月准备透析器全部改为一次性，不再复用。 二、质量指标情况 1、出入院： 入院2人 2、病房管理： 96分 护理文书：100分 消毒隔离： 90分 健康宣教：100分 抢救药械：100分 平均得分：97.2分 3、优质护理调查满意度为：100% 4、本月理论及技能培训考核：见科室护士考核统计表 5、本月无不良事件发生。 三、本月自查主要存在的问题 1、优质服务：①个别护士对病人需求稍嫌漠不关心，欠缺主动。 2、消毒隔离：①棉棒超过24小时；②紫外线灯管未擦拭。 3、查对制度：①上机后未认真查对，血管钳夹闭侧支小管时，连同静脉压小管夹住，致无静 脉压停泵。 4、劳动纪律：①分管房间未整理完毕。 四、原因分析汇总 1、未严格执行消毒隔离制度及岗位职责； 2、未严格执行查对制度； 3、未严格执行无菌技术操作原则； 4、工作时间太长，