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Harbin Institute of Technology
数字超声成像
课程报告
热应变成像:相关回顾
摘要:热应变成像(TSI)或颞应变成像是一种利用声音温度依赖性创建热(时间)应变图像的超声应用。本文提供热应变成像在生物医学应用领域的概述过去几年经常出现在文献中。本文介绍了热应变的基本原理。本文讨论了两种适用于临床应用的主要能源来源。这种方法在生物医学上的应用前景通篇都有呈现,包括组织特性与无损测温。我们也展示了这种方法的一些局限与并发症,并且包含于一些其他方法的对比。
关键词:超声;热应变成像;组织分化;无创测温
介绍
从原来的A型成像到现代扫描仪生成实时的解剖结构和血流的二维和三维图像,超声成像在过去50年已经有了显著成果。它已成为一种临床诊断和治疗疾病与损伤的标准医疗工具。
大概超声最知名的应用就属人体内部器官与胎儿成长的无损成像了。但其实它也在其他医学诊断中有应用,例如组织运动在体内的表征与测量。
本文的目的是回顾我们的应用程序——热应变成像(TSI),代表在过去几年的文献中已经出现的技术集合。我们希望提供足够的基本理论和应用以证明其临床潜力。热应变成像是基于局部组织区域加热时对定向能量源吸收的超声组织性能变化的原理。当软组织中温度上升,组织就会扩张从而使得超声波传播速度改变而导致散射体位置分别发生明显的物理变化。后者在体温,通常37℃附近一个很大的工作范围内占据主导。散射体变化的局部时间梯度通常称为热应变,热应变与组织成分和温度直接相关。
热应变成像技术在两项医疗应用得到了初步发展:无创测温以及含水脂肪组织内的脂质池识别。正如文献2阐述的,热应变成像技术可用于基于温度导致的组织传播声速的变化,对组织局部区域温度场变化分布的成像。用于加热的有向能量源的类型主要由治疗应用和监测程序的热应变成像技术决定,有助于优化能量传递以达到理想的临床效果。许多研究者认为热应变成像技术这个应用程序作为一个一般的测温工具在技术上存在着很大的局限性。然而有几个临床应用热应变成像技术很可能得到监控和优化指导的热疗法。在接下来的章节将会阐述其中的一类应用。
作为比较和判断组织特征(如脂类鉴定)的热应变成像技术考虑了这样的事实:对于含水组织声速随温度的变化与脂肪组织的方向是相反的。使用声速变化的热相关成像是识别脂质池和含水脂肪组织内的一个很有潜力的无损性工具。从这项应用上看,有向能量源用于提供一个瞬时热脉冲提供一个局部化的,无损的只有1~2℃的变化。
几种类型的有向能量源都已经针对热应变成像技术做过测试。我们认为有两种情况适用于医疗应用:电磁(射频、微波)和超声波。两者都已经广泛应用于迅速加速软组织的医疗应用中,两者都为可以精密控制的热源,可以应用于热应变成像技术无损检测组织特性的应用中。当向一个软组织短时施加电磁辐射时,会由于组织介电性能电磁吸收引起升温。类似的局部组织对高频压力波的吸收也可以引起加热。有向能量源引起的局部温度改变会使超声斑辐射发生明显位移,因此可用散斑跟踪估计声速的局部变化。由位移导致的热应变可用于热应变成像技术。
本文的结构安排如下:第二部分介绍热应变成像技术的理论基础及描述物理方程;第三部分简要介绍热应变成像技术的有向热源种类;第四部分给出一些热应变成像技术成功应用的案例。我们首先给出基于易损动脉斑块在含水及含脂组织间的强烈对比关系的组织鉴定识别。接着介绍了在心内射频消融时,有向能量传递的热应变成像技术一篇先期性研究。我们还陈述了这种方法的局限与困难。最后,本文总结性论述了有望应用热应变成像技术得到改进的医疗应用。
基础热应力理论
TSI适用于无创测温和相位敏感的温度依赖性为基础的声速组织分化创建热(时间)应变图像。我们首先用一种通用热源解释这一理论,然后具体分析了几种特殊的有向能量源。
用z表示局部坐标系,表示软组织到换能器表面的深度,组织所在处初始温度为,声速分布场为。处散射体回波的全程时间延迟为:
在经历一些温度变化后,由于热应力扩张到z,温度分布变为。考虑组织的一维热应力扩张,
其中,为热扩展的线性系数,为温度变化。温度变化导致新的声速分布因此新的时间延迟为:
或者用表达式为:
因此,组织加热或冷却导致的时间变化为
上面方程给出了由温度变化产生在深度附近每单位长度的回波时间差,
作为一阶估计,假设声速与温度间存在线性关系。这一关系在接近37度的足够大的温度变化范围内已经证实(约10℃),它可以准确描述由于差分温度变化导致的差分速度变化。根据公式,
其中,是决定声速温度变化关系的线性系数。通常,λ自己也是温度函数。当,代入上述方程可得
或
因此,根
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