肠内营养并发症及处理.ppt

液体药物优先!- 由于渗透压（导致腹泻）的缘故，应充分稀释 - 避免使用含山梨醇的药物 （腹泻） 怎样通过管道提供药物?  Flush Practice Recommendations 持续EN 每隔4小时用30ml冲洗 间隙EN营养前后冲洗 测量GRV 后用30ml水冲洗 推荐无菌水作为冲洗液 给药前后要冲洗 使用肠内营养泵 胃的工作正常吗？ 通常每6小时监测胃残留量(GRV) 胃内储留量≤200 ml，维持原速度 胃内储留量≤100 ml，增加输注速度20ml/h 胃内储留量≥200 ml，暂停输注或降低输注速度 中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见（2006） 分叉交织固定法 分叉交织固定法 螺旋固定法 谢谢聆听！ * * 肠内营养的发展历史久远，1790年Hunter使用鼻胃管进行管饲治疗吞咽肌麻痹的患者，是关于应用肠内营养最早的记载；1901年Einborn发明十二指肠管，为胃功能障碍患者提供了另一管饲途径；1957年Greenstein等为宇航员开发要素肠内营养液，不需要消化即可吸收，改进了肠内营养制剂；1973年Delany介绍空肠造瘘，为安全有效进行肠内营养治疗提供了可靠的途径。 短肽的营养学作用 提高食物氨基酸的利用率，促进蛋白质的合成 提高矿物质的利用率 促进生长发育 阻碍脂肪吸收 降低肠道疾病的发生率 李勇等, 肽营养学,