儿科品管圈2015程序.ppt

计 划Plan 实 施Do 确 认Check 处 置Action 1 主 题 选 定 2拟定活动计划书 3 现 状 把 握 4 目 标 设 定 5 解 析 6 对 策 拟 定 7对策实施与检讨 8 效 果 确 认 9 标 准 化 10检讨与改进 无效果 有效果 QCC 活动的步骤 共6名圈员，分可行性，经济性，效益性三方面评分。差1分，一般3分，优5分，根据“80/20”法则，每条对策满分为90分，≥72分的为采纳对策。 蓝光照射眼罩脱落对策拟定评分表 要因 对策方案 总分 采纳 提议人 负责人 A眼罩固定不当 A1改变眼罩配戴方式 80 　 张彩云 张彩云 　 A2制定固定规范 74 　 孙丽丽 王妍妍 　 A3培训固定方法 78 　 孙丽丽 王妍妍 　 A4加强巡视，严格交接班 76 　 王妍妍 王妍妍 B眼罩设计不合理 B1改变眼罩大小 72 　 张小英 沈灿灿 　 B2改进眼罩材质 64 　 张倩 张倩 　 B3设计可调节松紧度 80 　 张倩 张倩 　 B4改变眼罩形状 72 　 张小英 沈灿灿 共6名圈员，分可行性，经济性，效益性三方面评分。差1分，一般3分，优5分，根据“80/20”法则，每条对策满分为90分，≥72分的为采纳对策。 蓝光照射眼罩脱落对策拟定评分表 要因 对策方案 总分 采纳 提议人 负责人 C护士准备工作不全 C1保持皮肤清洁 86 　 王妍妍 王妍妍 　 C2及时喂奶、换尿布 88 　 沈灿灿 沈灿灿 　 C3戴眼罩适应 82 　 张彩云 张彩云 　 C4修剪指甲 84 　 蔡云 蔡云 　 D5完成各项护理操C 70 　 王丁玲 王丁玲 D患儿躁动、哭闹 D1予以安抚 84 　 王红萍 王丁玲 　 D2及时巡视，满足患儿需求 88 　 张彩云 张彩云 　 D3满足患儿心理需要 72 　 孙丽丽 王丁玲 　 D4适当约束患儿双手 86 　 张小英 蔡云 　 D5予安慰奶嘴应用 74 　 张彩云 张彩云 　 D6及时汇报医生，排除疾病原因 76 　 沈灿灿 沈灿灿 计 划Plan 实 施Do 确 认Check 处 置Action 1 主 题 选 定 2拟定活动计划书 3 现 状 把 握 4 目 标 设 定 5 解 析 6 对 策 拟 定 7对策实施与检讨 8 效 果 确 认 9 标 准 化 10检讨与改进 无效果 有效果 QCC 活动的步骤 对策实施 1 对策1 对策名称 改变眼罩材质，改变固定绳，改变眼罩形状 主要原因 眼罩设计不合理 改善前： 1、使用未改良眼罩。 对策内容 1、改良眼罩材质 2、使用尼龙绳固定 3、采用改良后的眼罩形状 3、组织圈员学习并实施。 负 责 人：张彩云 实施时间： 2015年4月1号——2015年6月20号 实施地点及对象：NICU、新生儿 ①对策确认有效； ②改良眼罩在新生儿病房推广使用。 改善前：65次蓝光照射因眼罩不合理导致脱落8次 改善后：65次蓝光照射因眼罩不合理导致脱落0次 对策效果确认 P D C A 对策处置 缺点：易滑脱、遮住口鼻、露出眼睛 缺点：不宜固定、松紧不适 对策实施 2 对策2 对策名称 修订流程，加强培训固定方法 主要原因 眼罩固定不当 改善前： 1、原有固定方法，进行蓝光照射 对策内容 1、全科组织学习新修订流程 2、培训固定方法 3、护士长加强督查，持续追踪 负 责 人：张倩 实施时间： 2015年4月1号——2015年6月20号 实施地点及对象：NICU、新生儿 ①对策确认有效； ②修定新生儿蓝光照射流程，上级部门审核后纳入科室工作常规予以执行 从流程修订以来，新生儿均使用改善后流程。 P D C A 对策处置 对策效果确认 计 划Plan 实 施Do 确 认Check 处 置Action 1 主 题 选 定 2拟定活动计划书 3 现 状 把 握 4 目 标 设 定 5 解 析 6 对 策 拟 定 7对策实施与检讨 8 效 果 确 认 9 标 准 化 10检讨与改进 无效果 有效果 QCC 活动的步骤 效果确认 有形成果 达到既定目标 改良眼罩 改善蓝光流程 无形成果 提高了品管意识 提高护理质量，减少并发症 加强团队的凝聚力 改善后蓝光照射眼罩脱落率查检表 原因 发生例数 眼罩脱落率 累计百分比 患儿躁动、哭闹 9 6.25 45.0 准备不全面 5 3.47 70.0 患儿缺乏安全感 3 2.08 85.0 蓝光照射时间长 2 1.38