2014肿瘤治疗相关呕吐进展概述.ppt

提 要 一、化疗所致恶心呕吐 二、放疗所致恶心呕吐 三、肿瘤切除手术所致恶心和呕吐 四、阿片类药物所致恶心呕吐 五、不良反应和并发症的处理 六、 临床常用止吐药物 关键词 风险评估 预防为主 联合用药 全程管理 一、化疗所致恶心呕吐 高致吐化疗——预防呕吐 化疗开始前 Aprepitant 125mg d1 80mg d2-3 DXM 12mg d1 8mg d2-4 5-HT3受体拮抗剂 Granisetron Ondansetron Dolasetron Palonosetron Lorazepam(氯羟安定）0.5-2mg q6h d1-4 d1化疗前 DXM 12mg 5-HT3受体拮抗剂 氯羟安定 部分Aprepitant d2-4 DXM 8mg or 5-HT3受体拮抗剂 or 胃复安 0.5mg/kg or 20mg q6h ?苯海拉敏 25-50mg q4-6h or Aprepitant 80mg d2-3 ?氯羟安定 低度致吐化疗——预防呕吐 化疗前 DXM