2017年宝鸡市高考考生资格审查表.docVIP

2017年宝鸡市高考考生资格审查表 报名点: 报名号: 姓名 性别 近期免冠正面二寸照片 （加盖学校骑缝章） 民族 政治面貌 身份证号 接收录取通知书地址 收件人 邮政编码 接收信息手机号码 常用联系电话 籍贯 出生日期 何种外语 考生类别 报考科类 毕业类别 所在中学 班级 普通高中学业水平考试考籍号（12位） 〔2009届及以前毕业生会考号（11位）〕 高中学籍号（19位） 家庭 成员 称谓 姓名 户籍所在地址 联系电话 成员1 成员2 本人 简历 （从最后学历起依次向下填写，例如依次填写高中、初中、小学的学习经历） 自何年何月 至何年何月 在何地何单位学习或工作 中学审查意见 学籍管理部门 审查意见 户籍管理部门 审查意见 县（区）招生办 审查意见 班主任签名： 审查人签名： 年 月 日 （单位盖章） 审查人签名： 年 月 日 （单位盖章） （考生必须是2014年8月31日前常住户籍） 审查人签名： 年 月 日 （单位盖章） 审查人签名： 年 月 日 （单位盖章） 粘 贴 复 印 件 备 注 1．考生基本情况必须由本人如实填写，不得空白。班主任、学校、学籍管理、招生部门审查意见栏，凡资格审查合格考生均应填写“符合条件，同意报考”。 2．考生必须是截至2014年8月31日前常住户籍，凡户口有迁转者应填写于何年何月何日从何地因何原因迁入，是否符合报考条件，由户籍管理部门签注审查意见。外省、市县区户口迁入者，必须粘附考生身份证、户口本本人及户主页等复印件，并确认复印件与原件一致。 3．凡考生出具《2017年陕西省回户籍所在县区高考报名考生学籍证明及思想品德考核表》，学籍审查通过的，将证明表粘贴在此表后，学籍管理部门审查意见可不填写。 ：