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急诊护理学试题答案 填空 1.立即使患者脱离险区 先救命后治病 争分夺秒就地取材 保留离断的肢体或器官 加强途中监护并详细记录 2.先救命后治病 3.看清 问清 听清 药物的名称 剂量 浓度 4.后 前 5.心跳、呼吸停止的判定，畅通气道 人工呼吸 建立有效循环 6.胸骨中、下三分之一交界处 7.5-10cmH2O 右心功能 8.迅速补足有效循环血量 9.小动脉张力的降低而处于舒张状态 盐酸肾上腺素 10.中枢神经系统血液灌流情况 11.呼吸道 消化道皮肤黏膜 12.抑制体内胆碱酯酶的活性 二.单选题 1.B 2.B 3.C 4.D 5.D 6.A 7.B 8.C 9.D 10.A 11.A 12.C 13.D 14.A 15.C 16.E 17.A 18.E 19.B 20.A 21.D 22.C 三．名词解释 1.心搏骤停是指患者的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，如急性心肌缺血、电击、急性中毒等，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。 2.人工呼吸是用人工方法（手法或机械）借外力来推动肺、膈肌或胸廓的活动，使气体被动进入或排除肺脏，以保证机体氧的供给和二氧化碳排出。 3.休克是由多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。由于微循环障碍，导致维持生命的主要器官、组织的血液灌注不足，从而在临床上出现一系列的症状和体征 4.由于心排量减少脑部缺血而发生短暂的意识障碍，称阿-斯综合征。 5. 意识是机体对自身及外界环境感知并能作出正确反映的状态。 四.多选题. 1.DE 2.ABCDE 3.BD 4.ACDE 5.ACD 6.ABD 7.BCD 8.ABCDE 9.DE 五.简答题 (一)1.面色转红润 2.收缩压≥60mmHg 3.心音及大动脉搏动恢复 4.自主呼吸恢复 5.散大的瞳孔缩小 (二)1.神智状态：如不安、忧虑、躁动、抑郁等 2.皮肤：温度、湿度、冷热、充实感 3.粘膜：颜色、潮湿度 4.甲床：颜色、毛细血管在充盈情况 5.周围静脉：塌陷或充盈 6.颈静脉：塌陷或充盈 7.脉搏：脉率、脉律、充盈度 8.呼吸：次数与异常呼吸深度 9.尿液：每小时记录尿量，测尿PH、比重、尿糖等 （三）1.开始用升压药或更换升压药时血压常不稳定，应每5-10分钟测量血压一次。根据血压的高低适当调节药物浓度。用升压药必须从最低浓度慢速开始，每五分钟后测血压一次，带血压平稳及全身情况改善后，改为15-30分钟一次，并按药物浓度及计量计算滴数。 2.静脉滴注升压药时，切忌使药物外渗，以免导致局部组织坏死 3.长期输液的病人，应每24小时更换一次输液管，并注意保护血管。 （四）1.止痛，有利于防治休克 2.避免骨折端在搬运时移动而损伤软组织、血管、神经或内脏 3.便于运输 （五）判断病人的意识程度可以根据病人的语言应答反应、疼痛刺激反应、肢体活动、瞳孔大小和对光反应、角膜反射等检查做出,包括： 1.嗜睡：病人呈持续睡眠状态，但可被声音、疼痛或光照等轻度刺激唤醒，醒后能正确、简答的回答问题和做出各种反应，反应较迟钝，刺激去除后很快又再入睡 2.意识模糊：病人表现对时间、地点、人物的定向能力发生障碍，思维混乱，语言表达无连贯性，应答错误，可有错觉、幻觉、兴奋躁动、精神错乱、谵语等表现 3.昏睡：病人处于沉睡状态，仅能被压眼眶、用力摇动身体等较强的刺激唤醒。一旦刺激停止，立即又进入沉睡状态。醒后回答问题困难。 4.昏迷： 浅昏迷：病人的随意运动丧失，对周围事物和声音、强光等刺激均无反应，仅对强烈的疼痛刺激（如压迫框上神经），有肢体简单的防御性运动和呻吟伴痛苦表情。各种生理反射如吞咽、咳嗽、瞳孔对光、角膜反射等存在。脉搏、呼吸、血压无明显变化。可出现大小便潴留或失禁 中度昏迷：对周围事物及各种刺激全无反应，对剧烈刺激偶可出现防御反射。各种生理反射均减弱。呼吸、脉搏、血压有所变化。大小便潴留或失禁。 深度昏迷：全身肌肉松弛，对周围事物和各种刺激全无反应，各种反射均消失。呼吸不规则，血压下降，大小便失禁。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的