刘艳护理查房_培训课件.pptVIP

咯血的护理查房 重庆市中医院 呼吸科 刘艳 2015 .01 .15 基本情况 床号：41 住院号：258179 姓名：曾运生 性 别：男 婚姻：已婚 年 龄：76岁 职业：退（离）休人员 籍贯：重庆市丰都县 入院时间：2015-01-05 病史陈述者：患者本人、可靠 患者因“痰中带血8天，加重1天”于2015年1月5日10:59门诊收入住院。 入院时查体：神志清楚，精神差，心情抑郁，咳嗽，咳少量白色粘痰，痰中带血，体型稍瘦，桶状胸，呼吸规整，肋间隙增宽，双侧语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，呼气延长，左下肺可闻及湿性啰音，纳眠可，二便调。舌暗红，苔黄腻，脉滑。 入院生命体征：T：36.5℃ P:71次/分 R: 22次/分 BP:144/85mmHg SPO2：97% 入院诊断：肺胀 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 I型呼吸衰竭 支气管扩张伴感染 病情回顾 咳嗽、咳痰病史10+年，受凉感冒或季节变化可诱发，每年发作时间约3个月。近两年，逐渐出现活动后气促，爬坡上梯时明显，肺功能示：慢性阻塞性肺疾病。 有高血压、冠心病病史 无食物、药物过敏史 已婚，配偶健在，育一子一女，子有高血压，女体健。 既往史 辅助检查 CT检查： 辅助检查 实验室检查： 入科后