少阳病辨证_培训课件.pptVIP

104条： 　　伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。 邪入少阳 经气不利 邪入阳明 里实已成 证候分析 胸胁满而呕 伤寒十三日不解 （本柴胡证）医以丸药 日晡所发潮热 下之（热性泻药，不能泄阳明之邪，徒伤正气） 微利 先用小柴胡汤（229条小柴胡汤治潮热，乃少阳波及阳明 所致潮热） 不愈，则用柴胡加芒硝汤泄胃肠热，由于 用过丸药下之，故不去参、草 病机 　　邪留少阳，气机郁结。 少阳阳明合病 治法方药 ： 和解少阳，泻热去实。 柴胡加芒硝汤 　（小柴胡汤＋芒硝） 鉴别诊断 大柴胡汤证 柴胡加芒硝汤证 病机 症状 方药 胃肠偏于气滞、无正虚 胃肠偏于热盛、有正虚 呕不止，心下急， 郁郁微烦，心中痞硬，下利 胸胁满，呕吐，潮热，下利 去人参、炙草加枳实、芍药 加芒硝 少阳阳明合病 四、少阳水郁证 临床 应用 条文 病因 病机 治则 方药 临床 表现 辩证 要点 1