头痛宁胶囊临床应用病例则_培训课件.pptVIP

头痛宁胶囊临床应用 病例1则 安徽中医药大学第二附属医院 脑病六科 梁发俊 基 本 信 息 患者郑某某，女性，51岁，汉族，住院号201304870； 主诉 左侧眶缘钝痛10余年，加重5天。 现病史 患者于10年前某日下午午睡醒来后，自觉左侧眼眶周围钝痛，伴鼻塞、双眼湿润、流泪。患者以为系午睡时着凉所致，未予重视。随后出现左眼眶发胀，疼痛向左侧眉棱骨、左额部和左颞部扩展。遂自服感冒药，并卧床休息，约1小时后缓解。此后，上述症状又连续发生多次，均在下午至晚间发作，频率逐渐增多，伴恶心欲呕，遂就诊于某三甲医院，考虑偏头痛，予以氟桂利嗪片和氟西汀口服。服药期间，疼痛仍有发作，患者自行加服去痛片。 2013年始就诊于我院，门诊行针灸治疗，疼痛仍有发作。入院前5天，因天气炎热，患者左额头及眼眶钝痛较前明显加重，并自觉左上睑下垂。2013年8月23日由门诊收治住院。 既往有“颈椎病”史数年，常有颈部肌肉僵硬，偶有手臂发麻；有甘油三酯增高史；有血压波动史；否认2型糖尿病、冠心病等内科慢性疾病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认外伤、骨折、手术、中毒、输血史；否认食物和药物过敏史。 既往史 既往史 体格检查 T 36.3℃ P 70次/分 R 17次/分 BP 135/80mmHg 主诉