血液科常见病种中医辨证方法及要求_培训课件.pptVIP

（三）呼　吸 肺为气之主 肾为气之根 正常频率、节律： （15～20次/分） 呼吸气粗而快－－热证、实证　　 呼吸气微而慢－－寒证、虚证　　 久病肺肾之气欲绝，气粗而断续－－真虚假实证 1、喘　　 　呼吸困难，短促急迫，甚者张口抬肩，不能平卧 　实喘－－实热壅肺或痰饮停肺； 　虚喘－－肺肾虚损； 2、哮　　 呼吸喘促，喉间有哮鸣音，常反复发作，缠绵难愈 　－－内有痰饮，复感外寒 ；寒湿或饮食诱发 　　　　　哮必兼喘，喘不必兼哮 　问　诊 医生通过对病人或陪诊者进行有目的地询问，以了解病情的一种诊察方法。 　 问诊内容　　　 一般情况、主诉、现病史、 既往史、个人生活史、 家庭史 一、问寒热 怕冷，病人的主观感觉 恶风――遇风觉冷，避之可缓 畏寒――怕冷，加衣添被或近火取暖则缓解 恶寒――怕冷，虽加衣被或近火取暖仍不缓解 寒战――恶寒严重，伴全身发抖、战慄 寒 发热　体温高于正常 体温正常，自觉全身或某一局部发热 五心烦热――自觉胸中烦热，伴手脚心发热 骨蒸发热――自觉有热自骨髓向外蒸发之感 热 二、问　汗 （一）表证辨汗 1、表证有汗 表热证、表虚证 2、表证无汗 表寒证 （二）里证辨汗 1、里证汗出　 　自汗　经常日间汗出，活动后尤甚――气虚证　　 盗汗　夜间入睡之后汗出，醒后则汗止――阴虚证 2、里证无汗