校外教學申請單-明道大學.docVIP

明道大學校外教學申請單 申請日期：　　年　　月　　日 申請教師 (簽名) 開課學系 班級 人數 帶隊老師 連絡手機 校外教學 時間 科目 原科目上課時間 月 日 星期 節次 當天是否有衝堂或 其他課程之學生 □是 □否 (若有學生衝堂，請敬會相關教師，並請教師在此欄簽名) 參觀機構(全名) 聯絡人 電話 地 址 1 2 參 訪 主 題 交通工具 交通工具種類：　　　　數量： 公司名稱： 是否進入校園：□否。□是，時間：　　　　　　　　地點：　　　　　　　　 簽核 [順序1] ( 系 所 辦 公 室 ( 系 所 主 管 ( 學 院 主 管 會辦 [順序2] ( 學 務 處 ( 學 務 長 核定 [順序3] ( 綜 合 業 務 組 ( 教 務 長 備註 依明道大學校外學生活動安全輔導辦法，請校外教學班級辦理保額一百萬元以上的旅行平安保險。(需附投保憑證及人員名冊影本) 參訪搭乘租借交通工具者，請填具「學生校外活動租用車輛安全查核表」及「校外活動車輛租賃合約」。並檢附租用車輛之保險卡、行車執照及駕駛執照影本。 參訪當天交通車需進入校園者，請於「交通工具」欄內註明時間、地點，並