等级医院评审准备医院感染管理.pptVIP

七、职业防护管理 相关制度 防护用品的准备 职业暴露应急预案、处置流程 登记、处置、随访资料（《医务人员血源性病原体职业接触登记表》） 职业暴露演练 制度落实情况追踪、成效评价、持续改进 八、医疗废物污水管理 管理制度与处理规范 处理操作流程 处置人员安全卫生防护 相关知识培训 监测资料 收运协议书、收运方资质 自查阶段 持续改进 持续改进 持续改进 COMPANY LOGO Company LOGO 等级医院评审准备（医院感染管理） 什邡市人民医院 杨 翠 序号 文件名称 状态 1 三级综合医院评审标准及实施细则（2011年版） 已发布 2 三级心血管医院评审标准 已发布 3 三级妇产医院评审标准 已发布 4 三级肿瘤医院评审标准 已发布 5 三级儿童医院评审标准 已发布 6 三级眼科医院评审标准 已发布 7 二级综合医院评审标准（2012年版） 已发布 8 三级口腔医院评审标准 已发布 9 三级传染病医院评审标准 已发布 10 三级精神病医院评审标准 已发布 12 急救中心、站评审标准 已完成初稿 涉及面广，分布点散 　 建筑布局 消毒隔离 抗菌药物耐药菌管理 手卫生 知晓率 监测 信息 医疗废物 其它 条 7 9 6 7 24 4 7 　 18 款 8 16 11 9 31 7 9 　 18 项 16 4